2010临床医师实践技能考试评分标准：体格检查

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　　体格检查（共20项，100分，其中小项目6分、大项目16分）。

　　1、血压(6分)

　　(1)血压计放置位置正确(1分);

　　(2)血压带绑扎部位正确、松紧度适宜(2分);

　　(3)听诊器胸件放置部位正确(2分);

　　(4)测量过程流畅(1分)。

　　2、眼(6分)

　　(1)眼球运动检查方法正确(1分);

　　(2)对光反射(间接、直接)检查方法正确(2分);

　　(3)调节反射检查方法正确(1分);

　　(4)辐辏反射(辐辏运动)检查方法正确(2分)。

　　3、浅表淋巴结(6分)

　　(1)检查手法正确(2分);

　　(2)检查部位能涉及到四个主要部位(颈部、腋窝、锁骨上、腹股沟，每部位1分)，(2分);

　　(3)若触及淋巴结时如何表述(能讲出大小、数量、活动度、有无触痛可得)(2分)。

　　4、颈部(甲状腺、气管)(6分)

　　(1)检查站立位置正确(1分);

　　(2)检查甲状腺手法正确(包括检查者在病人前和后的手法)(2分);

　　(3)头部位置正确并能令被检查者吞咽口水(1分);

　　(4)三手指检查气管方法、部位正确(2分)。

　　5、外周血管检查(6分)

　　(1)脉搏：测试脉率、脉律方法、部位正确(2分);

　　(2)测毛细血管搏动征及水冲脉方法正确(各1分，共2分);

　　(3)在静脉杂音、动脉杂音、射枪音三种杂音中会正确操作(任选1种，2分)。

　　胸部

　　6、胸部视诊(4分)

　　(1)能指出胸部体表主要骨骼标志、主要垂直线标志(锁骨中线)及主要自然陷窝(1分);

　　(2)在视诊内容方面，能提到观察胸廓形状(桶状胸、扁平胸、肋间隙是否饱满、乳房是否对称等)(1分);

　　(3)能答出视诊可观察：呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律者(2分)。

　　7、胸部触诊(4分)

　　(1)胸部(廓)扩张度双手触诊方法，姿势正确(1分);

　　(2)双手语音震颤触诊方法正确(2分);

　　(3)能提到胸部触诊可触及胸膜摩擦音，并能进行正确操作(1分)。

　　8、胸部叩诊(4分)

　　(1)间接叩诊时手指动作、方法、顺序正确(2分);

　　(2)直接叩诊手指方法正确(1分);

　　(3)会叩肺移动度者(1分)。

　　9、胸部听诊(4分)

　　(1)听诊方法、顺序正确(1分);

　　(2)能表述听诊(肺部听诊)四种主要内容(正常呼吸音、异常呼吸音、罗音、胸膜摩擦音)(3分)。