2010临床医师技能考试冲刺：腹泻的常见原因

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　　急性腹泻的常见原因主要包括以下内容：

　　1、肠道疾病：包括各种病原体感染所导致的肠炎以及急性出血坏死性肠炎、Crohn病或溃疡性结肠炎急性发作、急性肠道缺血及抗生素相关性肠炎等。

　　2、急性中毒：生物毒素及化学药物的服用，如毒蕈、河豚、砷、磷、铅、汞等。

　　3、全身性感染：如败血症、伤寒、钩端螺旋体病等。

　　4、其他：如变态反应性肠炎、过敏性紫癜，药物，如部分化疗药物、新斯的明等。

　　慢性腹泻的常见原因主要包括以下内容：

　　1、消化系统疾病

　　(1)胃部疾病：慢性萎缩性胃炎、胃大部切除术后导致的胃酸缺乏等。

　　(2)肠道疾病：肠结核、慢性菌痢、慢性阿米巴性痢疾及血吸虫病感染等。

　　(3)肠道非感染性疾病：Crohn病、溃疡性结肠炎、结肠多发性息肉、吸收不良综合征等。

　　(4)肠道肿瘤。

　　(5)胰腺疾病：慢性胰腺炎、胰腺癌、胰腺切除等。

　　(6)肝胆疾病：肝硬化、胆汁淤滞性黄疸、慢性胆囊炎及胆石症等。

　　2、全身性疾病

　　(1)内分泌及代谢障碍性疾病：如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退、促胃液素瘤、类癌综合征、糖尿病性肠病等。

　　(2)其他系统疾病：如系统性红斑狼疮、尿毒症、放射性肠炎等。

　　3、药物导致的腹泻：如甲状腺素、洋地黄、抗肿瘤药物、抗生素等。

　　4、神经功能紊乱：如肠易激综合征。