2011临床医师实践技能考试检查项目及分值

　　一、体格检查1(两位考生互相检查不同项目，例：甲给乙检查血压，乙给甲检查眼，依次类推)测试项目21项：

　　(一)一般检查(小项目)

　　1、血压(间接测量法)(6分)

　　(1)检查血压计(1分);

　　关健：先检查水银柱是否在“0”点。

　　(2)肘部置位正确(1分);

　　肘部置于心脏同一水平。

　　(3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(1分);

　　气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约2～3cm，肱 动脉表面。

　　(4)听诊器胸件放置部位正确(1分);

　　胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)。

　　(5) 测量过程流畅，读数正确(2分);

　　向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20～30mmHg后，缓慢放气，双眼观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。

　　考官可复测一次，了解考生测定血压读数是否正确。

　　2、眼(眼球运动、对光反射)(6分)

　　(1)眼球运动检查方法正确(2分);

　　检查者置目标物，如棉签或手指尖，于受检查者眼前30～40cm，嘱病人头部不动，眼球随目标物方向移动，一般按左、左上、左下，右、右上、右下6个方向的顺序进行。

　　(2)对光反射(间接、直接)检查方法正确(2分);

　　①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔，观察瞳孔变化(1分)。

　　②间接对光反射是指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小，移开光线，瞳孔扩大。间接对光反射检查时，应以一手挡住光线，以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射(1分)。

　　(3)眼球震颤检查方法正确(2分)。

　　嘱被检查者头部不动，眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次，观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。

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