2011临床医师病史采集万能模板：巧记忆+公式

　　二十一、血尿

　　1、病因诱因：

　　2、主要症状特点：小便的颜色、性质(全程血尿、初始血尿、终末血尿)?

　　3、伴随症状：是否伴腰痛、尿痛、尿流中断、水肿、尿路刺激征?

　　4、全身状态：发病以来饮食、睡眠、大小便情况?

　　5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效?

　　6、相关病史：既往有无类似病史?有无尿路结石史、泌尿系统感染史、高血压病史?

　　7、药物过敏史

　　二十二、休克(感染性、失血性、心源性、过敏性)

　　1、病因诱因：失血性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克。

　　2、主要症状特征：起病缓急，进展速度?病程?血压、神志、皮温、脉率及尿量情况。

　　3、伴随症状：是否有呼吸困难、胸闷、心悸、心前区痛，高热、寒颤、出血倾向、黄疸以及腹泻呕吐症状?

　　4、全身症状：发病以来的饮食、睡眠、体重及大小便情况。

　　5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过?曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效?

　　6、相关病史：既往有无出血史贫血史和外伤史?有无高血压、心血管系统疾病和慢性疾病史?有无急性感染和传染病史?有无糖尿史?有无输血史和特殊用药史?

　　7、有无药物过敏史?

　　编辑推荐：

　　2011年执业医师考试大纲汇总(各科目)

　　2011年临床执业医师考试复习精华资料宝典