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　　患者女性，45岁，凤湿性心脏病，心房纤颤2周，药物治疗效果不佳，需电击除颤，请你操作(在医学模拟人上操作)(20分)

　　(1)患者体位(2分)

　　平仰卧位。

　　(2)操作准备(12分)

　　手控电板，涂以专用导电胶;(2分)

　　开启除颤器，导联选择开关置于“除颤”位置井将选择同步除颤方式。(2分)

　　选择能量：200(焦耳)/首次。(2分)

　　除颤器充电(2分)

　　确定两电板正确安放：(4分)

　　前电极：胸骨上部、右锁骨下方。

　　侧电极：左下胸乳头左侧(电极中心线在左腋中线上上)。

　　(3)确定无周围人员直接或间接接触患者(2分)。

　　(4)操作者双手紧压电极手柄，并用两拇指同时按压电极手柄上放电按扭，电击!(2分)

　　(5)提问：进行电击除颤，注意事项(2分)

　　答：两电极必须紧压于胸壁。(0.5分)

　　两电极必须分开。(0.5分)

　　涂在电极上导电胶不能涂到两电极之间的患者胸壁上。(0.5分)

　　连续三次电击未能除颤，即停止再次电击除颤。(0.5分)

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