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　　关节痛检查

　　(1)血常规：白细胞升高可以见于类风湿关节炎、痛风等多种疾病的活动期;白细胞明显增高要考虑感染性关节炎的可能;有幼稚细胞出现，考虑急性白血病。

　　(2)尿常规：系统性红斑狼疮患者尿检中常出现蛋白，红、白细胞甚至管型。

　　(3)血沉：血沉测定有助于区别关节病变是炎症性或非炎症性。血沉正常见于多数的骨关节炎、创伤性关节炎和各种炎性关节炎的稳定期，而处于活动期的各种炎性关节炎则血沉增快。

　　(4)血清抗链球菌溶血素“0”效价测定：抗“0”对风湿热的诊断有帮助。

　　(5)血尿酸测定：血尿酸明显升高对诊断痛风有重要价值。

　　(6)自身抗体：类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体对诊断类风湿关节炎有帮助;抗核抗体、抗ENA抗体、抗dsDNA抗体等对诊断系统性红斑狼疮有帮助。

　　(7)遗传标记：HLA-B27基因亚型对诊断强直性脊柱炎有帮助。

　　关节痛的影像学

　　关节痛的影像学检查：可以观察关节面、关节腔、关节周围软组织和骨质结构等变化。

　　(1)X线片：关节X线片可以发现软组织肿胀、骨质疏松、关节面模糊、骨侵蚀、关节间隙狭窄、关节融合及脱位等。胸部X线片可提示有无肺间质病变、胸腔积液等。

　　(2)CT：较普通X线的敏感性高。骶髂关节CT可以发现早期的骶髂关节病变。

　　(3)MRI：手关节及腕关节的MRI检查可以发现早期的滑膜炎改变、骨质破坏;骶髂关节MRI对于诊断早期强直性脊柱炎也很有帮助。

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