换药前操作者应洗手，戴好帽子和口罩

　　首先，用手揭开固定的胶布，然后移去外层敷料;在放置敷料时应注意，

　　敷料的放置方法。

　　一般情况下敷料有两层，分：外层敷料和内层敷料;在拆除患者敷料时：外层敷料是直接用手揭下，然后将敷料的内侧面向上放入到污物碗中;而内层敷料需要用镊子取出，放置到污物碗中时，要内侧面向下放置。

　　拆除患者敷料后，需要观察伤口情况;观察时应向考官口述以下内容：

　　①观察伤口有无合并感染，如：脓性分泌物、红肿、坏死组织等;②有无新鲜肉芽组织生长，愈合情况是否良好;③伤口内有无活动性出血等。

　　口述伤口情况后，选用碘伏棉球由内向外消毒伤口，消毒范围为距离伤口周围皮肤3～5cm的区域，一共消毒2遍。若伤口有分泌物，可用生理盐水反复清洗。

　　在消毒时，一只镊子仅用于传递换药碗中物品，另一镊子专用于接触伤口。

　　最后用无菌敷料覆盖并固定。贴胶布方向，应与肢体或躯干长轴垂直，长短适宜。

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