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2007年临床执业医师考试压卷密题

(124~125题共用备选答案)
A.110次/分
B.90次/分
C.70次/分
D.50次/分
E.30次/分
124.足月儿生后第l小时内呼吸频率约是
125.足月儿生后1小时后呼吸频率约是

A3/A4题型
(126~128共用题干)
患者,女,62岁,绝经12年,近3个月阴道出血2次,每次持续4天,妇科检查:外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区10×5×3cm3/sup>肿物,质地中等,光滑、实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移。

126.最可能的诊断为
A.子宫内膜癌
B.卵巢颗粒细胞瘤
C.卵巢无性细胞瘤
D.卵巢畸胎瘤
E.卵巢睾丸母细胞瘤

127.最恰当的治疗为
A.化疗加放疗
B.放疗为主
C.右侧附件切除术
D.全子宫加双附件切除术
E.全子宫加双附件加大网膜切除术

128.辅助治疗应加用
A.化疗
B.放疗
C.雌激素治疗
D.雄激素治疗
E.孕激素治疗

(129~131共用题干)
34岁,G3P1,孕36周,头痛,视物不清,面部浮肿2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟渐清醒,即测血压195/120mmHg,胎心120次/分,有不规则宫缩,肛查:宫口未开,儿头浮、S-2,骨产道正常。
129.应诊断为
A.脑出血
B.高血压危象
C.子痫
D.癔病
E.癫痫

130.首选紧急处理措施为
A.肌注654-2
B.静脉推注肼苯哒嗪
C.静脉滴注甘露醇
D.静脉滴注硫酸镁,镇静剂
E.肌注安定

131.入院治疗8小时未再抽搐,血压195/120 mmHg~180/100mmHg,应如何处理
A.积极解痉,镇静,防止再次抽搐
B.治疗24~48小时,血压控制不满意即终止妊娠
C.即刻人工破膜,催产素静脉点滴引产
D.即刻剖宫产终止妊娠
E.进入第2产程后应予以助产

(132~133共用题干)
一24岁妇女,3个月前曾行引产,术后不久即出现不规则阴道流血,昨日咳嗽,痰中带血,来院就诊,妇科检查:子宫稍增大,质软,双侧附件区无异常发现,X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影,其中几个略大,似棉球样,血中HCG为1700KU/L。
132.最可能的诊断是
A.侵蚀性葡萄胎肺转移
B.绒癌肺转移
C.继发肺结核
D.继发大叶性肺炎
E.功能失调性子宫出血

133.为确诊,首选的检查是
A.B型超声波检查
B.CT检查
C.诊断性刮宫
D.痰查结核杆菌
E.肺组织病变处穿刺活检

(134~136题共用题干)
25岁初产妇,妊娠39周,阵发性腹痛20小时,10~12分钟宫缩一次,持续30秒,宫口开大2cm。
134.出现上述临床表现的原因是
A.子宫收缩对称性异常
B.子宫收缩节律性异常
C.子宫收缩极性异常。
D.子宫收缩缩复作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常

135.此时的处理原则应是
A.肌内注射缩宫素
B.静脉滴注麦角新碱
C.肌内注射哌替啶
D.人工破膜
E.立即行剖宫产术

136.若进入第二产程后,胎头+3,胎心90次/分,此时的处理应是
A.立即行剖宫产术
B.等待自然分娩
C.行产钳术助娩
D.静脉滴注缩宫素
E.静注地西泮

(137~138题共用题干)
女,24岁。停经45天,诊断为早期妊娠。在行负压吸宫术时,突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷,体检血压80/50mmHg,心率40次/分
137.最可能的诊断是
A.漏吸
B.子宫穿孔
C.人工流产综合反应
D.羊水栓塞
E.仰卧位低血压综合征

138.恰当的处理是
A.超声监护下继续人工流产操作
B.静脉注射阿托品0.5mg
C.改行钳刮术
D.肌内注射缩宫素20单位
E.立刻行剖腹探榭

(139~140题共用题干)
一小儿身高85cm,头围48cm,乳牙20枚,能跳,能表达自己的意愿,
139.此小儿的年龄最可能是
A.6个月
B.1岁
C.2岁
D.3岁
E.4岁

140.按公式计算此小儿的体重约是
A.16kg
B.14kg
C.12 kg
D.10kg
E.8kg

(141~143题共用题干)
男孩,2岁,1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。
141.其主要诊断应是
A.营养性贫血
B.婴幼儿腹泻
C.先天性甲状腺功能减低症
D.蛋白质一热能营养不良
E.心功能不全

142.假设该患儿出现哭而少泪,眼球结膜有毕脱斑,则并发有
A.维生素A缺乏
B.维生素B缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素D缺乏
E.维生素E缺乏

143.假设此患儿清晨突然面色苍白、体温不升、呼吸暂停、神志不清,最可能的原因是
A.低钙血症引起的喉痉挛
B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹
C.自发性低血糖
D.急性心力衰竭
E.脱水引起休克

(144~145题共用题干)
女孩,8岁,浮肿,尿少3天入院,神清,眼睑浮肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。
144.该患儿最可能的诊断是
A.急性泌尿系感染
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾炎
D.肾炎性肾病
E.单纯性肾病

145.假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,首先应考虑出现
A.中毒性脑病
B.颅内出血
C.化脓性脑膜炎
D.低钠性脑水肿
E.高血压脑病

(146~148题共用题干)
6个月婴儿,呕吐,腹泻3天,大便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。
146.病原学诊断最可能是
A.金黄色葡萄球菌肠炎
B.难辨梭状芽胞杆菌肠炎
C.空肠弯曲菌肠炎
D.产毒性大肠杆菌肠炎
E.白色念珠菌肠炎

147.脱水的程度和性质
A.中度等渗性脱水
B.中度低渗性脱水
C.重度等渗性脱水
D.重度低渗性脱水
E.重度高渗性脱水

148.进行补液治疗,首批静脉输液应给予
A.2:1等张含钠液20ml/kg
B.2:1等张含钠液100~120ml/kg
C.1/2张含钠液100~200 ml/kg
D.2/3张含钠液50~100ml/kg
E.1/2张含钠液50~100 ml/kg

(149~150题共用题干)
8个月男孩,持续高热,频咳,精神萎靡5天,近2天气促加重,今抽搐3次,全身性发作,嗜睡。查体:体温40.0℃,呼吸56次/分,心率148次,分,双肺少量中细湿啰音,左下肺可闻管状呼吸音,白细胞计数4.0×109/L,腰椎穿刺颅压稍高,脑脊液常规正常。
149.最可能的诊断是
A.肺炎链球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.支原体肺炎
D.毛细支气管炎
E.腺病毒肺炎

150.惊厥的原因是
A.心力衰竭
B.高热惊厥
C.败血症
D.中毒性脑病
E.癫痫

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