2007临床执业医师考试第四军医密卷押题密卷

　　91.女，40岁，既往健康。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT 740 u/L，TBil 58μmol/L。该患者诊断应考虑为

　　A.淤胆型肝炎

　　B.急性黄疸型肝炎

　　C. 急性重型肝炎

　　D.亚急性重型肝炎

　　E. 急性无黄疸型肝炎

　　92.女，33岁，昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有粘液和脓血。在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是

　　A.急性轻型细菌性痢疾

　　B.急性普通型细菌性痢疾

　　C.中毒型细菌性痢疾

　　D.慢性细菌性痢疾急性发作

　　E.慢性迁延型细菌性痢疾急性发作

　　93.男，4岁，8月10日以“发热、腹泻3天，抽搐、神志不清4小时”为主诉入院。查体：BP 90/60mmHg，P90次/分，T39.5℃，神志不清，呼之不应，双侧瞳孔不等大，颈强，心肺未见异常。化验末梢血WBC2l×109/L，N90%，L10%。该患儿应立即给予

　　A.糖皮质激素

　　B.甘露醇

　　C.头孢菌素

　　D.哥拉灌肠

　　E.多巴胺

　　94.3岁患儿，高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查：T39℃，BP 50/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×106/L，蛋白微量，葡萄糖

　　2.2mmol/L，该患儿可能的诊断是

　　A.败血症，感染性休克

　　B.流行性脑脊髓膜炎

　　C.流行性乙型脑炎

　　D.中毒型细菌性痢疾

　　E、化脓性脑膜炎

　　95.女，22岁，因多关节疼痛2个月就诊，近l周出现双手指间关节及掌指关节肿胀，晨僵30分钟。血白细胞3.2×109/L，血小板83×109/L：24小时尿蛋白定量1.9g;血沉48mm/第1小时;血抗核抗体阳性;补体C3轻度下降。最可能的诊断是

　　A. 类风湿关节炎

　　B.骨关节炎

　　C.系统性红斑狼疮

　　D.原发性干燥综合征

　　E.系统性血管炎

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