2007临床执业医师考试第四军医密卷押题密卷

　　101.女，40岁。lO年前因胆结行胆囊切除术，术后病情痊愈。2年前单倒闭，患者被安排到另一单位看大门，觉得看大门很没面子，但为生活着想又不得不去上班。1年前患者出现胆囊区皮肤触摸疼痛、胃胀不适伴阵发性心悸、胸闷、失眠、心情不好。患者四处求医，反复做过腹部B超、胃镜、心电图、全套血液生化检查，结果均正常。服过一些药物，病情时好时坏。患者不相信任何检查结果及医师的解释，仍要继续医治。该患者的诊断是

　　A.抑郁症

　　B.焦虑症

　　C.强迫症

　　D.胆囊切除术后综合征

　　E.躯体形式障碍

　　102.男，18岁，高三学生。既往学习成 ，绩一贯优良，品德良好。据父母反映该生近半年来，可能因为学习任务太重，高考压力太大，出现学习成绩明显下降，且变得孤僻不与人交往，对父母态度冷漠又粗暴，失眠，有时自语自笑。精神检查时，该学生回答问题语词单调，对上述表现回答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差：回答时面无表情。该学生最可能的诊断是

　　A. 焦虑症

　　B. 抑郁症

　　C. 精神分裂症

　　D.神经衰弱

　　E.应激相关障碍

　　103.女性，26岁，继发闭经5年，婚后3年未孕，查体双侧泌乳，血PRL水平800μg/L，磁共振检查垂体有2.0cm的占位病变，诊断为垂体泌乳素大腺瘤，继发闭经、不育。

　　治疗宜采用

　　A.手术切除垂体腺瘤

　　B.放射治疗垂体腺瘤

　　C.多巴胺激动剂溴隐亭

　　D.人工周期恢复月经

　　E.促排卵治疗不育

　　104.女性，38岁，Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心慌、怕热、多汗、手颤抖，体重下降5㎏。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发，服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应

　　A.他巴唑加抗过敏药物

　　B.改用丙基硫氧嘧啶

　　C.改用β受体阻滞剂

　　D.再次手术治疗

　　E.用核素131I治疗

　　105.男性，65岁，因声音嘶哑、反应迟缓、浮肿入院。诊断为慢性淋巴性甲状腺炎、甲减，有粘液性水肿、心包积液。经左旋甲状腺素钠(L-T4)每日25μg起始、逐渐递增剂量治疗后，上述症状、体征已基本消失。调整L-T4剂量是依据

　　A. TSH

　　B. TT3

　　C.TT4

　　D.FT3

　　E.FT4

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