2007临床执业医师考试考前冲刺模拟试题及答案十

　　商某，男，60岁，半年前因精神因素起病，表现失眠，好忘事，说话啰嗦，重复近4个月，愁眉苦脸，要自杀，少言少语，对不起子女，翻箱倒柜，认错家人，既往高血压无卒中史，曾诊断“抑郁症”，“原发性高血压”，经治疗，一度病情好转，表现豁然开朗，对往事感到莫明其妙，2天后病情复发。躯体检查：BP160/110mmHg，四肢肌张力增高，双手震颤，无病理反射。精神检查，阵发性意识不清，表情淡漠，缄默违拗，拒饮拒食，近记忆力明显减退，告诉事转眼即忘，远记忆尚可，能正确回忆重大生活事件。

　　59、下列哪项检查最有意义( )。

　　A.地塞米松抑郁试验

　　B.测血压心脏功能，心脏X线检查

　　C.头颅CT

　　D.脑脊液

　　E.智能测试

　　男性，26岁，一个月来，兴高采烈，话多，自觉思维敏捷“脑子特别灵”，“自己有超人才能”，整日忙碌不停，精力旺盛，爱表现自己，举止轻浮，好接近异性，食欲亢进，体重减轻，睡眠呈减少，无疲倦感。

　　60、该病人治疗的首选药是( )。

　　A.氯氮平

　　B.碳酸锂

　　C.氯丙嗪

　　D.氟哌啶醇

　　E.卡马西平

　　某女，28岁，有肺结核史10年，间断性抗结核治疗3年，近2个月来腰背痛伴低热、盗汗，查体胸11～12棘突压痛，叩击痛。

　　61、最有助于诊断的检查是( )。

　　A.Dugas 征

　　B.Thomas 征

　　C.Trendelenburg 征

　　D.拾物试验

　　E.直腿抬高试验

　　女，35岁，有膝外上方肿痛3个月，膝关节伸屈活动受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面不足1cm，周围无骨膜反应

　　62、该诊断考虑为( )。

　　A.骨巨细胞瘤

　　B.骨囊肿

　　C.骨髓炎

　　D.骨结核

　　E.骨肉瘤

　　男性，58岁。尿频，排尿困难3年，尿流中断半年，下腹平片及B超可见膀胱区2枚3cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2cm×2cm结石，上尿路未见异常改变。

　　63、该病人是膀胱结石原因是由于( )。

　　A.膀胱炎

　　B.前列腺增生症

　　C.膀胱颈硬化

　　D.神经源性膀胱

　　E.前列腺癌

　　男，52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年，尿脱落细胞检查，可见恶性肿瘤细胞。

　　64、为进一步明确诊断，下列哪项检查意义不大( )。

　　A.B超检查

　　B.CT检查

　　C.膀胱镜检查

　　D.尿路造影

　　E.肾图

　　有一名45岁女患，车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征(+)。

　　65、根本治疗措施为( )。

　　A.冬眠物理降温

　　B.脱水治疗

　　C.止血，预防感染治疗

　　D.气管切开

　　E.血肿清除术

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