2007年临床执业医师考试考前冲刺试题二

　　患者，男，26岁，突发双下肢不能行走，伴麻木，小便潴留，在当地查CSF白细胞数50×106/L，淋巴细胞为主，蛋白质含量0.3g/L，糖2.8mmol/L，氯化物125mmol/L。

　　59、为明确诊断，进一步检查意义不大的是( )。

　　A.查血电解质

　　B.有无脑神经损害

　　C.有无病理征

　　D.胸段MRI

　　E.新斯的明试验

　　女，35岁，半年前母突然病故，此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。近三个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALT80单位/L。

　　60、该患者最可能的诊断是( )。

　　A.抑郁症伴精神病性症状

　　B.反应性精神病

　　C.神经衰弱

　　D.精神分裂症伴抑郁症状

　　E.躯体疾病所致精神障碍

　　男，10岁，头面部，四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%BSA，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿冷，心率160次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。

　　61、首选的诊断是( )。

　　A.火焰烧伤

　　B.烧伤休克

　　C.急性肾功能衰竭

　　D.呼吸道吸入性损伤

　　E.大面积特重度烧伤

　　女性，27岁，突然呕血来急诊，呕血2次，约1200ml，血色鲜红，病人否认既往有肝炎病史。

　　62、经一系列检查明确病人有肝硬化，食管静脉曲张，脾肿大，无黄疸，此病人若手术治疗，不宜行下列哪项手术( )。

　　A.脾切除，脾肾分流术

　　B.脾切除，门腔限制性分流术

　　C.脾切除，贲门周围血管离断术

　　D.脾切除，脾腔分流术

　　E.单纯脾切除术

　　建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。

　　63、现场搬运的正确方法( )。

　　A.平托或滚动法

　　B.单人搂抱法

　　C.双人搂抱法

　　D.侧卧搬运法

　　E.背驮法

　　男，13岁，有跌伤史，左膝关节肿痛伴发热7天，体温达39℃，局部拒压，浮髌试验阳性，白细胞计数增高。

　　64、此时的治疗最好是( )。

　　A.每天作1～2次关节穿刺，抽出脓液

　　B.应用大剂量抗生素

　　C.膝关节腔冲洗闭式引流

　　D.作持续性膝关节被动功能锻炼防止关节内粘连

　　E.膝关节石膏托外固定

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