2007年临床执业医师考试考前冲刺模拟试题二

　　36、女性，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗，心悸，手抖，晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl)，应给予( )。

　　A.增加晚餐用量

　　B.调换胰岛素类型

　　C.加大胰岛素用量

　　D.减少早饭前胰岛素剂量

　　E.减少晚餐前胰岛素用量

　　37、男，40岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超声显示“膀胱扩大，尿潴留”。其原因应考虑( )。

　　A.糖尿病自主(植物)神经病变

　　B.糖尿病合并泌尿系感染

　　C.糖尿病合并慢性前列腺炎

　　D.糖尿病肾病

　　E.糖尿病合并泌尿系结石

　　38、男性，青年，于8月20日发病，发冷、发热、头痛、呕吐2次，3天后体温达39T，精神不振，嗜睡。体检：嗜睡状，结合膜及面部充血，腮腺不肿大，颈强直，浅反射消失，深反射正常。尿蛋白为(++++)，白细胞0～5/高倍视野，脑脊液压力正常，细胞数0.1×109/L，糖2.77mmol/L，蛋白450mg/L，氯化物124mmol/L。下列哪种疾病可能性最大( )。

　　A.乙型脑炎

　　B.腮腺炎脑炎

　　C.结核性脑膜炎

　　D.钩端螺旋体病(脑膜脑炎型)

　　E.流行性感冒

　　39、女性，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×106/L(80个/mm3)淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，最可能的诊断为( )。

　　A.脊髓出血

　　B.急性脊髓炎

　　C.脊髓肿瘤

　　D.多发性硬化

　　E.急性硬膜外脓肿

　　40、男性，26岁，突然大喊大叫：“不得了啦，我爸爸被刺得稀烂，这儿净是戴铜帽子的人，你们看，他们正在刺我爸爸”。患音异常恐惧，此症状是( )。

　　A.幻听

　　B.焦虑

　　C.思维障碍

　　D.假性幻视

　　E.真性幻视

　　41、女性，18岁，诊断为弥漫性甲状腺肿，其治疗方案是( )。

　　A.手术

　　B.131I碘治疗

　　C.服碘

　　D.服小剂量甲状腺素

　　E.服用抗甲状腺药物

　　42、男性，20岁，突发上腹刀割样剧痛，迅速波及全腹，腹呈板状硬，右下腹压痛明显，膈下无游离气体，应考虑为( )。

　　A.急性阑尾炎

　　B.急性胆囊炎

　　C.急性肠扭转

　　D.肠伤寒穿孔

　　E.溃疡病穿孔

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