07临床执业医师资格考试内科学模拟试题及答案二

　　121.女性，47岁，慢性胰腺炎病史18年，近日再次中上腹胀痛，并

　　伴恶心、呕吐，来诊，对其进行保守治疗后稍有好转，但进食少许后

　　又出现血、尿淀粉酶的明显升高，行腹部B超检查见慢性胰腺炎改

　　变，并见到一直径为8cm的胰腺假性囊肿，则对该患者的最佳治疗方

　　案应是

　　A.禁食及胃肠减压

　　B.肌注阿托品解痉止痛

　　C.静脉滴注抗生素

　　D. 手术治疗

　　E.静脉滴注抑肽酶和盐酸普鲁卡因

　　122.女性，13岁，发热并伴咽痛1周，之后出现膝、腕关节疼痛而

　　就诊。查体：咽赤，扁桃体量度肿大，心肺未见明显异常，膝关节红

　　肿，压痛明显;实验室检查：WBCl8×109/L，抗链球菌溶血性素D效

　　价1：1250/ml，ANA(+)，则其最可能的诊断是

　　A.类风湿性关节炎

　　B.反应性关节炎

　　C.风湿性关节炎

　　D.系统性红斑狼疮

　　E.强直性脊柱炎

　　123.男性，40岁，寒战，高热伴右下胸痛5天来诊，查体：体温

　　39.7℃，呼吸25次/分，右下侧胸部叩诊呈浊音，呼吸运动减弱，

　　实验室检查：WBCll×109/L，中性粒细胞0.85，则以下诊断中可能

　　性最小的是

　　A.右肺下叶肺炎

　　B.原发性肝癌

　　C.左肝顶部细菌性肝脓肿

　　D.右肺结核性胸膜炎

　　E.右肝顶部阿米巴肝脓肿

　　124.男性，45岁，农民，突起寒战高热并伴头痛4天，全身肌肉也

　　痛，尤以排肠肌为甚，未以为意，几天后皮肤出现淤斑、淤点，巩膜

　　黄染，来院就诊。查体：T39℃，血压14/10KPa，巩膜黄染，腹股

　　沟淋巴结肿大，肝大，肋大3cm，排肠肌压痛明显，实验室检查：

　　WBC24x109/L，中性粒细胞0.85，血小板23×109/L，尿蛋白阳

　　性，尿红细胞20~30/HP，血清总胆红素51umol/L，应考虑为

　　A.流行性出血热

　　B.钩端螺旋体病

　　C.急性黄疸性肝炎

　　D.急性肾小球肾炎

　　E.疟疾

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