2008临床执业医师考试儿科学精选练习试卷(二)

　　26.小儿肺炎合并脓胸时应给予的最佳治疗

　　A.大剂量有效抗生素治疗

　　B.胸腔闭式引流

　　C.胸腔穿刺排脓

　　D.胸廓成形术治疗

　　E.中成药治疗

　　B

　　27.诊断小儿金黄色葡萄球菌肺炎，哪项特点最具价值

　　A.起病急，全身中毒症状重

　　B.白细胞总数高，出现核左移

　　C.有猩红热样皮疹

　　D.呈弛张热型，有长达2周

　　E.易发生脓胸，肺大泡，脓气胸，多发性脓肿

　　E

　　28.腺病毒肺炎最易出现的并发症是

　　A.脓气胸，脓胸

　　B.肺大泡

　　C.张力性气胸

　　D.心力衰竭

　　E.肺脓肿

　　D

　　29.小儿重症肺炎出现腹胀明显，其原因多是

　　A.低锌血症

　　B.消化不良

　　C.中毒性肠麻痹

　　D.高钾血症

　　E.低钠血症

　　C

　　30.对于病毒性肺炎早期快速的病原学检查法是

　　A.病毒分离及鉴定

　　B.冷凝集试验

　　C.双份血清抗体测定

　　D.免疫荧光法

　　E.抗原检测

　　D

　　31.5个月男孩，发热，咳嗽，喘憋3天，查体：体温37.5℃，呼吸68次/分，呼气性呼吸困难，呼气时有呻吟，伴明显鼻扇及三凹征，满肺喘鸣音，底部有细湿啰音，白细胞7.0×10的9次方/L，淋巴占78%，本病例诊断最大的可能是

　　A.呼吸道合胞病毒肺炎

　　B.腺病毒肺炎

　　C.葡萄球菌肺炎

　　D.革兰阴性杆菌肺炎

　　E.肺炎支原体肺炎

　　A

　　32.6个月女孩，突然出现极度烦躁不安，呼吸困难加重。查体：心率191次/分，呼吸69次/分，精神不振，唇周明显发绀，面色苍白，心音低钝，双肺叩诊正常，可闻及较密集的细湿啰音，肝肋下3.5Cm中度硬，本病例诊断最大的可能是

　　A.支气管肺炎合并心肌炎

　　B.支气管肺炎合并中毒性脑病

　　C.支气管肺炎合并心力衰竭

　　D.支气管肺炎合并中毒性肠麻痹

　　E.支气管肺炎合并

　　C

　　33.18个月男孩，高热稽留7天，伴咳嗽，呼吸困难，查体：精神不振，面色苍白，气促，心音低钝，心率171次/分，心律不齐，右肺背部叩诊发浊，呼吸音减低，可闻及散在湿啰音，肝在肋下1.0Cm，心电图：显示窦性心动过速，ST段下移1.2，T波平坦。根据以上病例诊断最大的可能是

　　A.呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎

　　B.腺病毒肺炎合并心肌炎

　　C.金葡萄肺炎合并心肌炎

　　D.革兰阴性杆菌肺炎合并心肌炎

　　E.肺炎支原体肺炎合并心肌炎

　　B

　　34.2岁女孩，发热，咳嗽，气促1周，查体：精神不振，面色苍白，呼吸困难，皮肤可见荨麻疹样皮疹，双肺可闻及细湿啰音，X线检查显示：多发性小脓肿，易变，根据本病例诊断最大可能性是

　　A.革兰阴性杆菌肺炎

　　B.肺炎支原体肺炎

　　C.腺病毒肺炎

　　D.呼吸道合胞病毒肺炎

　　E.葡萄球菌肺炎

　　E

　　35.5岁男孩，发热10天，热型不定，伴刺激性咳嗽，咯出少量粘稠痰，查体：精神尚可，双肺呼吸粗糙及少许喘鸣音。X线显示肺门阴影明显的增浊，根据病例诊断最大的可能是

　　A.呼吸道合胞病毒肺炎

　　B.腺病毒肺炎

　　C.葡萄球菌肺炎

　　D.支原体肺炎

　　E.衣原体肺炎

　　D

　　36.1岁男孩，发热，咳嗽，气促1周，近一天惊厥4次，意识不清，查体：嗜睡，双眼凝视，球结膜水肿，前囟隆起，双肺散在中细湿啰音，脑膜刺激征阳性，巴氏征阳性，脑脊液除压力增高外，其他均正常，根据病例诊断最大的可能是

　　A.肺炎合并轻度缺氧

　　B.肺炎合并结脑

　　C.肺炎合并化脑

　　D.肺炎合并心衰

　　E.肺炎合并脑水肿

　　E

　　37.5个月男孩，发热，咳嗽，呼吸困难1周。查体：体温37.4℃，呼吸56次/分，心率210次/分，精神不振，唇周发绀，三凹征阳性，双肺满布喘鸣音，叩诊清音，肝肋下4Cm，中度硬，胸部X线双肺显示散在的小片状阴影及肺气肿，根据病例诊断最大的可能是

　　A.呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭

　　B.腺病毒肺炎合并心力衰竭

　　C.葡萄球菌肺炎合并心力衰竭

　　D.革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭

　　E.肺炎支原体肺炎合并心力衰竭

　　A

　　38.14个月女孩，稽留高热2周。咳嗽较剧，喘憋和发绀明显，左肺下叩之发浊，听诊呼吸音减弱，腹胀明显，肠鸣音消失，胸部X片：左肺下可见大片状阴影。白细胞5.3×10的9次方/L，淋巴77%，根据病例诊断最大可能是

　　A.支原体肺炎合并中毒性肠麻痹

　　B.革兰阴性杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹

　　C.葡萄球菌肺炎合并中毒性肠麻痹

　　D.革兰阴性杆菌肺炎合并心衰

　　E.腺病毒肺炎合并中毒性肠麻痹

　　E

　　39.1.5岁男孩，发热咳嗽，气促1周，突然呼吸困难加重，查体：体温39.5℃，心率161次/分，呼吸62次/分，左胸部呼吸运动受限，语颤减弱，叩诊浊音，听诊呼吸音消失，腹部平坦，肝在肋下1.5Cm，根据病例诊断最大的可能是

　　A.肺炎合并心衰

　　B.肺炎合并心肌炎

　　C.肺炎合并中毒性脑病

　　D.肺炎合并脓胸

　　E.肺炎合并脓气胸

　　D

　　40.2岁男孩，发热，咳嗽，气促2周余，近2天呼吸困难突然加重，咳嗽剧烈，查体精神不振，烦躁不安，面色青紫，右肺叩诊上方呈鼓音，下方呈浊音，呼吸音消失，肝肋下1.0Cm，根据病例诊断最大的可能是

　　A.肺炎合并心肌炎

　　B.肺炎合并脓胸

　　C.肺炎合并心衰

　　D.肺炎合并脓气胸

　　E.肺炎合并DIC

　　D