56.小儿，2月。发热一天，咳嗽3天，有痰咳不出，偶有喘息，哺乳时明显，三凹征（-），双肺未闻及中小湿啰音，心脏听诊正常，最可能诊断是
A.支气管肺炎
B.支气管炎
C.上呼吸道感染
D.支气管哮喘
E.支气管扩张
B
57.2岁，男孩。在以肺炎住院期间，突然自觉呼吸困难，全身中毒症状加重，频繁咳嗽不止，血压正常，此患儿出现了哪个并发症
A.中毒性脑病
B.支气管扩张
C.DIC
D.休克
E.脓胸
E
58.患儿，男，1岁。咳嗽持续1个月，近三日突然高热，咳嗽频繁，痰多，患儿按时预防接种，三年前有结核接触史，查体：39℃，R：40次/分，面色苍白，心脏正常，右肺底闻及细小水泡音，肝肋下2Cm质软，白细胞：4.0×10的9次方/L，淋巴细胞65%，OT试验阴性，最可能诊断
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.原发肺结核
D.粟粒性肺结核
E.支气管异物
B
59.10月女孩，咳嗽5天，喘4天。查体：T37℃，鼻扇（+），双肺闻及哮鸣音及少许水泡音，肝大，质软，血化验：白细胞11×11的9次方/L，胸部正位片：双肺纹理增强，双肺通过度增加，该患初步诊断
A.支气管哮喘
B.喘息性支气管炎
C.急性支气管炎
D.急性毛细支气管肺炎
E.肺炎伴心力衰竭
D
60.9月男孩，咳嗽，喘息已3天，呼吸增快，心率142次/分，喘憋，闻及两肺广泛哮鸣音，诊断为毛细支气管炎，该患的治疗加用何种药物对缓解喘憋效果好
A.异丙肾上腺素
B.肾上腺皮质激素
C.肾上腺素
D.αˉ糜蛋白酶雾化吸入
E.氨茶碱
B
61.7个月女孩，以发热，咳嗽，喘憋6天为主诉入院。入院后第二天患儿突然面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快，60次/，听心音低钝，节律整。心率180次/分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3Cm，下肢有浮肿，血常规：白细胞55×10的9次方/L，胸片双肺见小片状影，肺纹理增强。肺气肿。该患儿最可能的诊断
A.支气管肺炎合并心力衰竭
B.支气管肺炎合并中毒性脑病
C.支气管肺炎合并休克
D.支气管肺炎合并肝炎
E.支气管肺炎合并心肌炎
A
62.7个月女孩，以发热，咳嗽，喘憋6天为主诉入院。入院后第二天患儿突然面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快，60次/，听心音低钝，节律整。心率180次/分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3Cm，下肢有浮肿，血常规：白细胞55×10的9次方/L，胸片双肺见小片状影，肺纹理增强。肺气肿。产生本病并发症的病因是
A.循环充血和高血压
B.肺动脉高压合并中毒性心肌炎
C.心率过快
D.弥散性血管内凝血
E.末梢循环衰竭
B
63.7个月女孩，以发热，咳嗽，喘憋6天为主诉入院。入院后第二天患儿突然面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快，60次/，听心音低钝，节律整。心率180次/分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3Cm，下肢有浮肿，血常规：白细胞55×10的9次方/L，胸片双肺见小片状影，肺纹理增强。肺气肿。该并发症的急救措施，首选是
A.2∶1等张含钠液扩容
B.能量合剂，丹参等营养心肌
C.静脉给予毒毛K制剂
D.护肝，保肝
E.降低脑水肿，营养脑细胞
C
64.患儿，1岁。弛张热，发热5天，咳嗽，气喘4天，用青霉素静点4天症状好转不明显，今日突然烦躁，呼吸困难，阵发性咳嗽，查体：体温39℃，R60次/分，心率增快，170次/分，节律整，气管出现右移，胸片示左肺液气胸。该患儿最可能的诊断是
A.腺病毒肺炎
B.金葡萄菌肺炎
C.毛细支气管肺炎
D.支原体肺炎
E.肺炎双球菌肺炎
B
65.患儿，1岁。弛张热，发热5天，咳嗽，气喘4天，用青霉素静点4天症状好转不明显，今日突然烦躁，呼吸困难，阵发性咳嗽，查体：体温39℃，R60次/分，心率增快，170次/分，节律整，气管出现右移，胸片示左肺液气胸。该患紧急急救措施应首选
A.吸氧
B.解痉剂
C.镇咳剂
D.强心利尿
E.胸腔闭式引流
E
66.患儿，1岁。弛张热，发热5天，咳嗽，气喘4天，用青霉素静点4天症状好转不明显，今日突然烦躁，呼吸困难，阵发性咳嗽，查体：体温39℃，R60次/分，心率增快，170次/分，节律整，气管出现右移，胸片示左肺液气胸。该病的治疗，应选择何种抗生素
A.先锋霉素Ⅵ
B.红霉素
C.氨苄青霉素
D.氨苄青霉素+青霉素
E.耐青霉素酶的青霉素
E
67.男孩，1.5岁。已发热，咳嗽1周，近三天气促喘息加重，查体：面色苍白，烦躁，双肺听诊闻及中小水泡音，病史中曾有过皮肤脓疱疹，白细胞19×19的9次方/L，分叶90%，淋巴细胞10%.该患儿下述哪项治疗不当
A.吸氧
B.用敏感抗生素
C.支气管解痉剂
D.保持呼吸道通畅
E.静点氢化可地松
E
68.男孩，1.5岁。已发热，咳嗽1周，近三天气促喘息加重，查体：面色苍白，烦躁，双肺听诊闻及中小水泡音，病史中曾有过皮肤脓疱疹，白细胞19×19的9次方/L，分叶90%，淋巴细胞10%.患儿用抗生素3天后，突然出现烦躁不安，呼吸困难加重，咳嗽频繁，左肺呼吸音减弱，肺底叩诊呈浊音，此时最重要的治疗是
A.再加一种抗生素
B.大流量吸氧
C.用呼吸机进行辅助治疗
D.给予镇静药
E.左胸腔穿刺排脓
E
69.男孩，1.5岁。已发热，咳嗽1周，近三天气促喘息加重，查体：面色苍白，烦躁，双肺听诊闻及中小水泡音，病史中曾有过皮肤脓疱疹，白细胞19×19的9次方/L，分叶90%，淋巴细胞10%.该患儿最可能的诊断是
A.金葡萄球菌肺炎
B.肺炎双球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.支原体肺炎
A
70.患儿，男，8个月。咳嗽，发热一周，喘憋3天，逐渐加重，今日开始嗜睡，抽搐2次，体温不退高达39.5℃，查体：呼吸急促，R56次/分，心率100次/分，双肺广泛的中小水泡音，肝肋下1Cm，白细胞4×10的9次方/L，脑脊液检查：压力升高，糖、氯化物正常，细胞数个，蛋白定性阴性。此时最首选的紧急措施是
A.镇静止抽
B.物理降温+退热剂
C.应用广谱抗生素
D.给予毒毛K快速洋地黄制剂
E.静脉给10%葡萄糖酸钙
A
