2008临床执业医师考试儿科学精选练习试卷(四)

　　46.患儿，9岁。眼睑浮肿4天，近2日加重，浮肿渐及全身，尿少，今晨感觉上腹部不适，频咳，气急，体检：体温37.5℃，眼睑及下肢浮肿，血压20/13kpA（150/10-0mmHg），心率116次/分，心音钝，两肺闻及水泡音，肝肋下2.0Cm，尿常规：蛋白（++），红细胞20～30个/HP，血尿素氮6mmol/L.该病急性期应卧床休息至

　　A.血沉降至正常

　　B.抗"O"恢复正常

　　C.肉眼血尿消失，血压正常

　　D.镜下血尿消失，浮肿消退

　　E.尿Addis计数正常

　　C

　　47.患儿，9岁。眼睑浮肿4天，近2日加重，浮肿渐及全身，尿少，今晨感觉上腹部不适，频咳，气急，体检：体温37.5℃，眼睑及下肢浮肿，血压20/13kpA（150/10-0mmHg），心率116次/分，心音钝，两肺闻及水泡音，肝肋下2.0Cm，尿常规：蛋白（++），红细胞20～30个/HP，血尿素氮6mmol/L.该患儿应做何处置最适当

　　A.限制水、钠摄入

　　B.肌注利血平医 学教育 网搜集整理

　　C.肌注速尿

　　D.快速毛地黄化

　　E.静脉滴注硝普钠

　　E

　　48.患儿，3岁。眼睑及双下肢明显浮肿，少尿1周，体检：精神状态尚好，眼睑浮肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12/8kPA（90/60mmHg），心肺正常，尿常规：蛋白（+++），红细胞0～3个/HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗"O"正常，C3补体正常，胆固醇11.2mmol/L.该患儿诊断为

　　A.急性肾炎

　　B.单纯性肾病

　　C.肾炎性肾病

　　D.急进性肾炎

　　E.病毒性肾炎

　　B

　　49.患儿，3岁。眼睑及双下肢明显浮肿，少尿1周，体检：精神状态尚好，眼睑浮肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12/8kPA（90/60mmHg），心肺正常，尿常规：蛋白（+++），红细胞0～3个/HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗"O"正常，C3补体正常，胆固醇11.2mmol/L.该患儿病理类型最可能为

　　A.微小病变型

　　B.系膜增生性

　　C.局灶性节段性肾小球硬化

　　D.膜性肾病

　　E.膜增生性肾炎

　　A

　　50.患儿，3岁。眼睑及双下肢明显浮肿，少尿1周，体检：精神状态尚好，眼睑浮肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12/8kPA（90/60mmHg），心肺正常，尿常规：蛋白（+++），红细胞0～3个/HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗"O"正常，C3补体正常，胆固醇11.2mmol/L.该患儿治疗应选

　　A.强的松短程疗法

　　B.强的松中程疗法

　　C.强的松长程疗法

　　D.甲基强的松龙冲击疗法

　　E.强的松+环磷酰胺

　　A

　　51.患儿，5岁。因发热、咳嗽1周，水肿、尿少5天入院，体检：全身明显浮肿，呈凹陷性，血压13/8kPA（110/60mmHg），尿检：蛋白（+++），红细胞5～7个/HP，血浆白蛋白23g/L，胆固醇9.2mmol/L.该患儿最可能的诊断为

　　A.急性肾炎

　　B.病毒性肾炎

　　C.单纯性肾病

　　D.肾炎性肾病

　　E.慢性肾炎

　　C

　　52.患儿，5岁。因发热、咳嗽1周，水肿、尿少5天入院，体检：全身明显浮肿，呈凹陷性，血压13/8kPA（110/60mmHg），尿检：蛋白（+++），红细胞5～7个/HP，血浆白蛋白23g/L，胆固醇9.2mmol/L.该患儿在治疗中出现腹胀无力，膝反射弱，且心电图出现T波低平且有U波，应用以下何药物最恰当

　　A.静脉给予葡萄糖酸钙

　　B.白蛋白静脉滴注

　　C.口服果味钾

　　D.3%氯化钠缓慢静滴

　　E.给予洋地黄制剂

　　C

　　53.患儿，10岁。水肿，少尿4日，今日头晕、眼花，恶心、呕吐2次，抽搐1次，体检：体温37.6℃，血压22/16kPA（165/120mmHg），眼睑及双下肢水肿，尿检：蛋白（++），红细胞15～20个/HP，血尿素氮5.8mmol/L.诊断考虑为

　　A.急性肾炎合并肾功能不全

　　B.急性肾炎合并高血压脑病

　　C.急性肾炎合并循环充血

　　D.急进性肾炎

　　E.慢性肾炎

　　B

　　54.患儿，10岁。水肿，少尿4日，今日头晕、眼花，恶心、呕吐2次，抽搐1次，体检：体温37.6℃，血压22/16kPA（165/120mmHg），眼睑及双下肢水肿，尿检：蛋白（++），红细胞15～20个/HP，血尿素氮5.8mmol/L.急诊处置原则为

　　A.利尿、镇静、吸氧

　　B.降颅压、镇静、吸氧

　　C.控制感染、降颅压、镇静吸氧

　　D.利尿、降压、镇静、吸氧

　　E.利尿、降尿素氮

　　D

　　55.肾病综合征激素短程疗法时间为

　　A.8～12周

　　B.4～6个月

　　C.6～9个月

　　D.9～12个月

　　E.1～1.5年

　　A

　　56.肾病综合征激素中程疗法时间为

　　A.8～12周

　　B.4～6个月

　　C.6～9个月

　　D.9～12个月

　　E.1～1.5年

　　B

　　57.肾病综合征激素长程疗法时间为

　　A.8～12周

　　B.4～6个月

　　C.6～9个月

　　D.9～12个月

　　E.1～1.5年

　　D

　　58.激素治疗8周，尿蛋白完全转阴性

　　A.激素敏感

　　B.激素部分敏感

　　C.激素耐药

　　D.激素依赖

　　E.激素高度敏感

　　A

　　59.激素治疗8周，尿蛋白减少至+～++

　　A.激素敏感

　　B.激素部分敏感

　　C.激素耐药

　　D.激素依赖

　　E.激素高度敏感

　　B

　　60.激素治疗8周尿蛋白仍>+++

　　A.激素敏感

　　B.激素部分敏感

　　C.激素耐药

　　D.激素依赖

　　E.激素高度敏感

　　C