41.营养性缺铁性贫血临床特征性症状是哪一项
A.皮肤粘膜苍白
B.头晕、乏力
C.肝脾轻度肿大
D.记忆力减退
E.异食癖
E
42.重症营养性缺铁性贫血典型的血象应是
A.以红细胞减少为主
B.血红蛋白减少比红细胞减少的更加明显
C.血红蛋白，红细胞成比例地减少
D.血红蛋白正常，红细胞减少
E.血红蛋白减少，红细胞正常
B
43.缺铁性贫血实验室检查最灵敏的指标是
A.血清铁蛋白降低
B.血清铁降低
C.红细胞原卟啉增高
D.总铁结合力增高
E.红细胞中央淡染区扩大
A
44.营养性缺铁性贫血的预防措施是
A.母乳喂养
B.预防感染
C.注意饮食卫生
D.多晒太阳
E.及时添加含铁丰富的辅食
E
45.10个月男婴，长期腹泻，近1个月发现其面色渐发黄，不愿活动，外观虚胖，皮肤散在出血点，头部时而震颤，该患儿血象应是什么改变
A.红细胞以大者为多，其总数减低>血红蛋白减低
B.红细胞以大者为多，其总数减低<血红蛋白减低
C.红细胞以小者为多，其总数减低>血红蛋白减低
D.红细胞以小者为多，其总数减低<血红蛋白减低
E.红细胞与血红蛋白成比例减低
A
46.18个月小儿，因长期腹泻入院。查体：患儿面色苍白，表情呆滞，皮肤散在出血点，经化验血象发现：RBC2.0×10的12次方/L，Hb90g/LWBC3.5×10的9次方/L，血清铁14.32μmol/L（80μg/dl），此患应诊断为
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.营养性混合性贫血
E.地中海贫血
B
47.12个月女婴，近日来手足震颤，面色苍黄，智力落后，少哭不笑。查体：皮肤粘膜苍黄，肝脾轻度肿大，踝阵挛（+），化验：RBC2.0×10的12次方/L，Hb90g/L，WBC4×10的9次方/L，中性粒细胞分叶过多，其诊断应是
A.再生障碍性贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.营养性巨幼红细胞性贫血
D.营养性混合性贫血
E.感染性贫血
C
48.9个月男婴，近2个月表情呆滞，活动减少，便稀，呈蛋花汤样便，舌常抖动，查体，面色黄，发黄稀疏，腱反射亢进，化验：RBC1.5×10的12次方/L，Hb80g/L，WBC4×10的9次方/L，最可能的诊断为
A.营养性缺铁性贫血
B.感染性贫血
C.再生障碍性贫血
D.营养性巨幼红细胞性贫血
E.溶血性贫血
D
49.患儿1岁，男性。因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近一个月来患支气管肺炎，Hb40g/L，RBC2.5×10的12次方/L，应首先采用哪项措施
A.硫酸亚铁口服
B.肌注右旋糖酐铁
C.增加富含铁质的饮食
D.抗感染治疗
E.输血
E
50.10个月女婴，单纯母乳喂养，面色渐苍白2个月，烦躁，食欲不佳，不愿活动，肝肋下2Cm，脾肋下可触及边缘，Hb70g/L，RBC3.6×10的12次方/L，MCV70fl，MCH23pg，CMHC29%，最可能的诊断是
A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.地中海性贫血
E.铁粒幼红细胞性贫血
B
51.14个月男婴，牛奶和稀粥喂养，近2个月腹泻不愈，食欲欠佳，但时而自食墙皮或泥块，皮肤粘膜渐苍白，肝脾轻度肿大，Hb60g/L，RBC3.5×10的12次方/L，最可能是
A.生理性贫血
B.再生障碍性贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.地中海性贫血
E.营养性巨幼红细胞性贫血
C
52.8个月婴儿，因皮肤粘膜苍白，食欲欠佳来诊，查体发现肝脾轻度肿大，化验：Hb70g/L，RBC3.5×10的12次方/L，血涂片可见RBC大小不等，以小细胞为主，中心淡染区扩大，最可能是
A.地中海贫血
B.再生障碍性贫血
C.铁粒幼红细胞性贫血
D.营养性巨幼细胞性贫血
E.营养性缺铁性贫血
E
53.患儿女，10个月。牛奶喂养，未加辅食，近半月患儿皮肤渐苍白，进食少，不愿活动，血象Hb100g/L，RBC3.08×10的12次方/L，为明确贫血的原因，下列哪项检查具有早期诊断价值
A.骨髓穿刺
B.红细胞游离原卟啉测定
C.血清铁测定
D.血清铁蛋白的测定
E.总铁结合力测定
D
54.患儿，14个月。慢性腹泻二个月，近日发现面色发黄，皮肤散在出血点，查体：心肺正常，肝脾轻度肿大，无震颤，血象：Hb90g/L，RBC2.65×10的12次方/L，要早期诊断，应首先做什么检查
A.骨髓穿刺
B.M CVM CHMCH
C.C血清VitB12测定
D.血涂片：查中性粒细胞分叶过多现象
E.血清叶酸测定
D
55.患儿，1岁。以面色苍白一个月入院查体：心率138次/分，心尖区闻及Ⅳ级收缩期杂音，血象：Hb50g/L，RBC2.54×10的12次方/L，临床诊断为缺铁性贫血，该患儿的贫血程度如何判定
A.正常血象
B.轻度贫血
C.中度贫血
D.重度贫血
E.极重度贫血
D
56.刚出生的新生儿，尚未哺乳，无黄疸，血象白细胞20×10的9次方/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35，最大可能是
A.宫内感染
B.正常现象
C.新生儿败血症
D.先天性白血病
E.以上都不是
B
57.患儿，9个月。一个月前肺炎，治愈后始终不愿进食，仅吃母乳。近半个月，面色渐白，活动减少，血象RBC3.05×10的12次方/L，Hb70g/L，WBC8×10的9次方/L，PLT156×10的9次方/L，MCV72pg，MCH25fl，MCHC30%，该患儿诊断应考虑什么
A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.营养性混合性贫血
D.再生障碍性贫血
E.急性白血病
B
58.患儿，10个月。母乳喂养近一个月，面色渐苍白，不愿活动，食欲差，查体发现肝脏增大，于右肋下可触及3Cm，心率124次/分，节律不整，心音尚有力，其肝大的原因最大的可能是
A.心功能不全
B.急性肝炎
C.正常现象
D.骨髓外造血
E.营养不良
D
59.患儿，11个月。近一个月面色渐苍白，该患儿出生时为足月顺产，生长发育正常，未患过任何疾病，母乳喂养，其母孕期和哺乳期身体均健康，该患经检查诊断为缺铁性贫血，其缺铁的主要原因是什么
A.先天储铁不足
B.铁摄入量不足医 学教 育网搜集整理
C.生长发育过快
D.铁吸收障碍
E.铁丢失过多
B
60.患儿，8个月。单纯母乳喂养，近半个月脸色渐苍白，查体，肝脾轻微肿大，血象Hb80g/L，RBC3.06×10的12次方/L，血清铁8.59μmol/L（48μg/dl），临床确诊为缺铁性贫血拟给予铁剂治疗，铁剂治疗的注意事项有以下各项，除了
A.铁剂用量按元素铁计算
B.铁剂应选用二价铁盐
C.用药应在两餐之间服用
D.铁剂治疗的同时给予维生素
E.口服铁剂1周仍无效者考虑诊断错误
E
