2009年执业医师考试《儿科学》模拟试题及解析(12)

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　　一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　1.★★★佝偻病激期，主要临床特点是

　　A.睡眠不安，夜惊

　　B.烦躁多哭，多汗

　　C.骨骼系统改变

　　D.突然抽搐，重者可突然窒息

　　E.动作与语言发育迟缓

　　本题正确答案：C

　　题解：激期除活动早期症状外，主要表现为骨骼变化和运动功能发育迟缓。骨骼系统表现为：颅骨软化、方颅、肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸、佝偻病手镯或脚镯。下肢"O"形或"X"形腿等。小儿学坐后，可致脊柱后突或侧弯，重症者骨盆前后径变短，形成扁平骨盆。患儿肌肉发育不良，肌张力低下，韧带松弛，表现为头颈软弱无力，坐、立、行均较正常晚。腹肌张力低下致腹部隆起如蛙腹。表情淡漠，语言发育迟缓，但经治疗后可恢复。血清钙磷均减低，钙磷乘积常<30，碱性磷酸酶较活动早期更为增高。

　　2.★★★维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征不包括

　　A.Trousseau征

　　B.腓反射

　　C.面神经征

　　D.巴宾斯基征

　　E.A+B+C

　　本题正确答案：D

　　题解：在维生素D缺乏性手足搐搦症不发作时，查体可见以下几种神经肌肉兴奋性增高的体征：①面神经征(Chvostek征)。②Trousseau征。③腓反射(Lustes征)，称为隐性体征。

　　3.★口服补液不适用于：

　　A.新生儿腹泻

　　B.腹泻时脱水的预防

　　C.腹泻伴轻度脱水

　　D.腹泻伴中度脱水而无明显周围循环障碍者

　　E.补充继续丢失量

　　本题正确答案：A

　　题解：口服补液可用于腹泻脱水的预防以及轻、中度脱水而无明显周围循环障碍的患儿。有明显腹胀、休克、心肾功能不全或其他严重并发症者及新生儿不宜口服补液。如口服补液过程中呕吐频繁或腹泻、脱水加重者，应改为静