2009年执业医师综合笔试模拟试题及答案(1)

　　126.男，40岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超声显示“膀胱扩大，尿潴留”。其原因应考虑

　　A.糖尿病自主(植物)神经病变

　　B.糖尿病合并泌尿系感染

　　C.糖尿病合并慢性前列腺炎

　　D.糖尿病肾病

　　E.糖尿病合并泌尿系结石

　　127.女，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液;X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++)，多种抗生素治疗无效，最可能诊断

　　A.肾小球肾炎急性发作

　　B.恶性肿瘤颅内转移

　　C.系统性红斑狼疮

　　D.结核性胸膜炎和心包炎

　　E.再生障碍性贫血

　　128.男，28岁，3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是

　　A.慢性迁延性肝炎

　　B.慢性活动性肝炎

　　C.慢性重型肝炎

　　D.胆道感染

　　E.类风湿关节炎

　　129.女，19岁，农民。12月在水利工地上突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛。病程第四日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。前一日24小时尿量340ml，该病例最可能的诊断是

　　A.败血症

　　B.血小板减少性紫癜

　　C.流行性出血热

　　D.钩体病

　　E.急性肾小球肾炎

　　130.男，40岁，4个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便5-6次/日，稀便有粘液，有腹痛、里急后重。体检：左下腹压痛。大便镜检WBC20-30/HP、RBC5-10/HP，发现有结肠阿米巴滋养体。此病人最可能的诊断是

　　A.急性菌痢

　　B.阿米巴痢疾

　　C.慢性菌痢

　　D.慢性血吸虫病

　　E.肠结核