2009年9月临床执业医师外科学模拟题（六）

　　125.男性患者，48岁，继往有乙型肝炎病史，此次因食管静脉曲张、上消化道出血而入院。检查发现其肝功能轻度损害，如想既最小限度地影响肝功能，又预防食管曲张静脉再出血，宜选择下列哪种术式

　　A.脾一肾静脉分流术

　　B.肠系膜上、下腔静脉分流术

　　C.脾切除+贲门周围血管离断术

　　D.经颈由静脉肝内门体分流术

　　E.脾脏静脉分流术

　　126.男性，63岁，突发右上腹部阵发性刀割样绞痛，向右后肩背部放射，伴呕吐，寒颤高热，黄疸2天，则可能诊断为

　　A.急性胆管炎

　　B.急性胰腺炎

　　C.急性胆囊炎

　　D.急性胃炎

　　E.急性胆道蛔虫梗阻

　　127.男性，30岁，因上腹部疼痛并向两侧放射6小时后来诊，查体：体温38.2℃，脉搏80次/分，上腹部压痛，反跳痛、肌紧张，下列哪项无助于急性胰腺类的诊断

　　A.发病前曾进食大量油腻食物

　　B.既往有慢性胃炎病史

　　C.既往有胆石症病史

　　D.1天前有中上腹部受撞经历

　　E.发病前饮酒1瓶

　　128.男患者，35岁，两下肢跛行2年，吸烟史15年，每日一盒，查体：双下肢皮肤苍白，温度较低，有紫斑，小腿肌萎缩，足背、胺后动脉搏动消失。诊断为血栓闭塞性脉管炎，因其不愿手术，改行其他治疗方法，下列哪项治疗效果最差

　　A.戒烟

　　B.防止受冷、受潮

　　C.限制活动

　　D.静注硫酸镁溶液

　　E.静注低分子右旋糖酐