2009年临床医师精选模拟试题及答案解析(6)

　　A3A4    共用题干，每-道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择-个最佳答案

　　根据下列材料，回答 51～55 题：

　　(共用题干)某妇，47岁，剖宫产一胎，人流4次，痛经l5年，近2年痛经有加重趋势，月经周期正常，月经来潮前2天开始腹痛，经期腹痛加剧，月经干净后腹痛消失。在行经期间肛门坠胀，妇检：宫颈光滑，子宫后位均匀增大如鹅蛋大小，活动欠佳，在子宫骶骨韧带处有触痛性小结节。

　　第 51 题 以下哪项诊断的可能性大(　　)。

　　A.子宫肌瘤

　　B.子宫内膜异位症

　　C.子宫内膜癌

　　D.子宫内膜增生过长

　　E.子宫颈口狭窄

　　【正确答案】： B

　　第 52 题 以下哪一药物可以用以治疗痛经(　　)。

　　A.孕激素

　　B.雌激素

　　C.氟康唑

　　D.氟哌酸

　　E.氟灭酸

　　【正确答案】： E

　　第 53 题 以下哪一项不属于子宫内膜异位症的诊断(　　)。

　　A.子宫腺肌症

　　B.子宫内膜炎

　　C.巧克力囊肿

　　D.子宫骶骨韧带异位结节

　　E.盆腔腹膜紫蓝结节

　　【正确答案】： B

　　第 54 题 子宫内膜异位症痛经多是(　　)。

　　A.原发性痛经

　　B.排卵期腹痛

　　C.继发性逐渐加重痛经

　　D.月经期感染腹痛

　　E.经期受寒腹痛

　　【正确答案】： C

　　第 55 题 该患者子宫骶骨韧带处结节最大可能是(　　)。

　　A.慢性盆腔炎性结节

　　B.盆腔肿痛结节

　　C.结核性腹膜炎性结节

　　D.子宫内膜异位症

　　E.盆腔肿大的淋巴结

　　【正确答案】： D

　　根据下列条件，回答 56～57 题：

　　老年男性，因呼吸困难和水肿人院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4Cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。

　　第 56 题 检查心脏时可能发现(　　)。

　　A.心尖搏动向左下移位

　　B.心脏形态呈靴形

　　C.心尖部可听到舒张期杂音

　　D.主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音

　　E.主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音

　　【正确答案】： E

　　第 57 题 该患者心音可有以下变化，但不会出现(　　)。

　　A.心尖部第二心音增强

　　B.心尖部第-心音增强

　　C.肺动脉瓣区第二心音增强

　　D.肺动脉瓣区第二心音分裂

　　E.心尖部第-心音可呈拍击性

　　【正确答案】： B

　　根据下列条件，回答 58～60 题：

　　2岁男孩，因发热2天伴喘息人院，既往曾有两次类似发作，婴儿期湿疹较重，外祖父有“过敏性鼻炎”。查体：T 37.8℃，R 45次/分，P ll4次/分，双肺可闻及哮鸣音。

　　第 58 题 最可能的诊断是(　　)。

　　A.支气管哮喘

　　B.婴幼儿哮喘

　　C.毛细支气管炎

　　D.咳嗽变异性哮喘

　　E.哮喘性支气管炎

　　【正确答案】： A

　　第 59 题 首选的药物治疗是(　　)。

　　A.泼尼松口服

　　B.色甘酸钠吸人

　　C.酮替芬口服

　　D.倍氯米松吸入

　　E.异丙肾上腺素静滴

　　【正确答案】： E

　　第 60 题 如果患儿发生哮喘持续状态，不适当的治疗是(　　)。

　　A.吸氧

　　B.舒喘灵吸人

　　C.胸腺肽肌注

　　D.氨茶碱静滴

　　E.氢化可的松静脉滴注

　　【正确答案】： C