2009年临床执业医师考试全真模拟试题及答案(一)

　　第 51 题 关于动脉粥样硬化症的描述，哪项是正确的 (　　)

　　A.主动脉脂纹仅见于中年以上人群

　　B.粥瘤内泡沫细胞均来自单核细胞

　　C.脂纹以主动脉前壁多见

　　D.氧化低密度脂蛋白具有细胞毒性

　　E.粥瘤内胶原由成纤维细胞形成

　　【正确答案】： D

　　【参考解析】： 动脉粥样硬化症时，主动脉脂纹可见于儿童以上人群;粥瘤以主动脉前壁多见;粥瘤内泡沫细胞可来自单核细胞，也可来自平滑肌细胞;粥瘤内胶原由平滑肌细胞形成。氧化低密度脂蛋白具有细胞毒性。

　　第 52 题 对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是(　　)

　　A.起病急、病情重

　　B.血白细胞总数高、核左移

　　C.喘憋重

　　D.双肺哕音密集

　　E.合并脓胸、肺大疱

　　【正确答案】： E

　　第 53 题 关于第二,心音分裂的描述错误的是(　　)

　　A.生理性分裂在青少年中更多见

　　B.肺动脉高压时可出现通常分裂

　　C.固定分裂可见于房间隔缺损

　　D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞

　　E.逆分裂可见于主动脉瓣狭窄

　　【正确答案】： D

　　【参考解析】： 该题是关于不同类型第二心音分裂的临床意义。反常分裂又称逆分裂，指主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣，吸气时分裂变窄，呼气时变宽，可见于主动脉瓣狭窄和完全性左束支传导阻滞。因此反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞的描述是错误的。而其余描述均是正确的。

　　第 54 题 ARDS最早期的症状是(　　)

　　A.烦躁，脉速

　　B.进行性呼吸困难

　　C.病人发绀

　　D.呼吸道分泌物增多

　　E.肺部听诊有哕音

　　【正确答案】： B