2009年临床执业医师考试全真模拟试题及答案(二)

　　第 71 题 右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢浮肿，其主要原因是(　　)

　　A.血浆胶体渗透压降低

　　B.毛细血管血压增高

　　C.组织液静水压降低

　　D.组织液胶体渗透压升高

　　E.淋巴回流受阻

　　【正确答案】： B

　　【参考解析】： 右心衰竭病人有明显的体循环淤血，主要表现在下肢浮肿、颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉反流征阳性等，其主要原因是毛细血管血压增高。

　　第 72 题 正常成人时间肺活量的第1秒末应为(　　)

　　A.63%

　　B.73%

　　C.83%

　　D.93%

　　E.98%

　　【正确答案】： C

　　第 73 题 下肢神经源性间歇性跛行和血管源性间歇性跛行首选的鉴别方法是 (　　)

　　A.血管造影

　　B.腰椎伸屈位平片

　　C.肌电图检查

　　D.腰椎CT

　　E.足背动脉和胫后动脉触诊

　　【正确答案】： E

　　【参考解析】： 下肢神经源性间歇性跛行最常见于腰椎管狭窄症，站立久或行走多时出现，蹲下可好转，骑车则不出现。血管源性间歇性跛行见于血栓闭塞性脉管炎，走路多时产生，休息后缓解，早期足背动脉搏动可减弱，随病情进展可消失。首选的鉴别方法应是足背动脉和胫后动脉触诊。

　　第 74 题 计算某病病死率的公式中，分母是 (　　)

　　A.该病死亡人数

　　B.该病患者数

　　C.某地平均人口数

　　D.某地死于各类疾病的总人数

　　E.该病的治愈人数

　　【正确答案】： B

　　第 75 题 慢性肾小球肾炎患者，当尿蛋白大于或等于1g/d时，血压控制的理想水平是(　　)

　　A.120/80mmHg以下

　　B.125/75mmHg以下

　　C.130/80mmHg以下

　　D.135/85mmHg以下

　　E.140/90mmHg以下

　　【正确答案】： B

　　【参考解析】： 这是道记忆题，慢性肾小球肾炎患者，当尿蛋白大于或等于1g/d时：血压控制晶理想水平是在125/75mmHg以下，当尿蛋白低于1g/d时，血压控制的理想水平是在130/80mmHg以下。