2009年临床执业医师考试全真模拟试题及答案(二)

　　第 31 题 狼疮性肾炎一般不表现为 (　　)

　　A.轻型肾炎

　　B.急性肾炎

　　C.慢性肾炎

　　D.慢性肾盂肾炎

　　E.肾病综合征

　　【正确答案】： D

　　【参考解析】： 狼疮性肾炎是继发性肾小球疾病中常见的一种，因为病变主要累及肾小球，所以一般不表现为慢性肾盂肾炎，而可表现为其余四种情况。

　　第 32 题 双肺满布湿哕音多见于(　　)

　　A.肺结核空洞

　　B.支气管扩张

　　C.支气管肺炎

　　D.肺淤血

　　E.急性肺水肿

　　【正确答案】： E

　　【参考解析】： 湿哕音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、粘液和脓液时，形成的水泡破裂所产生的声音，故又称水泡音。当急性肺水肿时，由于两肺弥漫性渗出会导致双肺满布湿哕音，而肺淤血虽然也是两肺淤血，但仅产生细小爆裂音，其余3种情况仅产生病变局部的湿哕音。

　　第 33 题 导致尿路感染最常见的致病菌是(　　)

　　A.金黄色葡萄球菌

　　B.大肠杆菌

　　C.变形杆菌

　　D.粪链球菌

　　E.沙雷杆菌

　　【正确答案】： B

　　【参考解析】： 导致尿路感染最常见的致病菌是大肠杆菌,其次是副大肠杆菌、变形杆菌、产碱杆菌、铜绿假单胞菌等，球菌有金黄色葡萄球菌、粪链球菌等。

　　第 34 题 慢性骨髓炎最有意义的诊断依据是(　　)

　　A.皮肤有窦道并见死骨排出

　　B.局部肿痛及患肢功能障碍

　　C.寒战、高热等感染中毒症状

　　D.白细胞总数及中性粒细胞增高

　　E.X线未见骨质破坏和骨膜反应

　　【正确答案】： A

　　【参考解析】： 慢性骨髓炎根据病史和临床表现诊断不难，最有意义的诊断依据是皮肤有窦道并见死骨排出。B、C、D项在急性骨髓炎和慢性骨髓炎急性发作时可出现。慢性骨髓炎X线片可见死骨、死腔、骨硬化和骨膜反应。

　　第 35 题 以下妊娠合并症，哪种与先兆子痫的发生无关 (　　)

　　A.双胎妊娠

　　B.前置胎盘

　　C.糖尿病

　　D.羊水过多

　　E.营养不良

　　【正确答案】： B

　　【参考解析】： 妊娠高血压综合征的发病与原发高血压、双胎妊娠、羊水过多、营养不良、糖尿病有关，而与前置胎盘无关。