2009年临床执业医师考试全真模拟试题及答案(四)

　　第 59 题 苯二氮革类的药理作用机制是 (　　)

　　A.阻断谷氨酸的兴奋作用

　　B.抑制GABA代谢，增加其脑内含量

　　C.激动甘氨酸受体

　　D.易化GABA介导的氯离子内流

　　E.增加多巴胺刺激的cAMP活性

　　【正确答案】： D

　　第 60 题 对于枕先露，以下哪项符合胎儿窘迫的诊断 (　　)

　　A.胎动减弱

　　B.胎心监护提示早期减速

　　C.宫缩高峰时胎心110次/分

　　D.破膜后羊水I度污染

　　E.胎儿头皮血pH值为7.18

　　【正确答案】： E

　　【参考解析】： 枕先露时胎儿急性窘迫的诊断有以下几方面：①胎儿窘迫初期，胎动过频，继而胎动减弱及次数减少，直至消失;②胎心监护出现胎心晚期减速，提示胎儿窘迫;宫缩高峰时胎心110次/分，只要宫缩过后胎心很快恢复正常，为早期减速，不诊断胎儿窘迫;③头先露破水后羊水Ⅲ度污染，提示胎儿窘迫，羊水I度、Ⅱ度污染，胎心良好者，不诊断胎儿窘迫;④胎儿头皮血pH值<7.20，说明胎儿宫内缺氧，酸中毒。

　　第 61 题 不属于骨折治疗原则的做法是(　　)

　　A.手法复位小夹板固定

　　B.手术复位钢板内固定

　　C.药物治疗促进骨折愈合

　　D.指导病人做肌肉舒缩锻炼

　　E.骨折复位后施以管型石膏

　　【正确答案】： C

　　【参考解析】： 骨折治疗三大原则是复位、固定和康复治疗，药物治疗不属于。

　　第 62 题 耐药金黄色葡萄球菌感染可选用 (　　)

　　A.头孢呋辛

　　B.头孢唑啉

　　C.头孢拉定

　　D.头孢噻肟

　　E.头孢哌酮

　　【正确答案】： B

　　【参考解析】： 金黄色葡萄球菌对抗生素易产生耐药性，耐药金葡菌感染可选用头孢唑啉、头孢氨苄、苯唑西林等。