2009年临床执业医师考试全真模拟试题及答案(四)

　　第 74 题 子宫颈癌临床分期Ia2是指 (　　)

　　A.肉眼见宫颈表浅浸润

　　B.癌瘤累及宫旁，无明显阴道浸润

　　C.癌灶位于宫颈，直径<4cm

　　D.癌瘤累及宫旁，间质浸润深度3～5mm

　　E.癌瘤宫颈间质浸润深度3～5mm，宽度<7mm

　　【正确答案】： C

　　【参考解析】： 口服避孕药的副作用包括：①类早孕反应，一般无需特殊处理，1～2个月后减轻或消失;②少数使用者可有轻微体重增加，因合成代谢增加或水钠潴留所致，停药后可恢复;③色素沉着，某些妇女颜面出现淡褐色斑;④月经影响，服药数月后可使经量逐渐减少，或短期闭经，停药后多可恢复。口服避孕药抑制排卵作用对子宫内膜癌和卵巢肿瘤有保护作用。

　　第 75 题 导致子宫腺肌症的主要原因是(　　)

　　A.盆腔炎症

　　B.人工流产

　　C.多次妊娠和分娩对子宫壁的创伤

　　D.高雌激素水平

　　E.子宫内膜增生过长

　　【正确答案】： C

　　第 76 题 关于子宫肌瘤的治疗哪项错误(　　)

　　A.近绝经期月经量稍多而其他症状不严重或本人拒绝手术者可考虑雄激素治疗

　　B.突出于阴道内的粘膜下肌瘤均应手术治疗

　　C.年轻未生育、疑有恶变者，可行肌瘤剔除术

　　D.肌瘤小、单个、临床无症状患者可6个月复查一次，观察病情变化

　　E.肌瘤大，贫血重，可先用米非司酮或GnRH治疗后再手术

　　【正确答案】： C

　　第 77 题 胎儿宫内感染时，脐带血中含量增高的免疫球蛋白是 (　　)

　　A.IgG

　　B.IgM

　　C.IgE

　　D.IgA

　　E.IgD

　　【正确答案】： B

　　【参考解析】： 五类Ig在体内正常产生的时间是有规律的，含量也相对稳定，IgM是个体发育过程中最早合成和分泌的，胚胎晚期即能产生IgM，脐带血内IgM增高有助于临床诊断宫内感染。