2009年临床执业医师考试全真模拟试题及答案(五)

　　A2型题(病例摘要型最佳选择题)：试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。

　　第 84 题 男性，61岁，工作繁忙，饮食不规律，半年来出现“胃痛”，与进食无关，自服泰胃美无效，3天前黑便一次，体重下降，为确诊应选何种检查方法 (　　)

　　A.上消化道造影

　　B.胃镜

　　C.CT

　　D.胃十二指肠B超

　　E.便潜血

　　【正确答案】： B

　　第 85 题 男性，24岁，患支气管扩张，突然-次咯血700ml。病人烦躁，面色苍白，皮肤湿冷。血压110/94mmHg，脉搏98次/分。应判断为 (　　)

　　A.尚未发生休克

　　B.休克失代偿期

　　C.轻度休克

　　D.中度休克

　　E.重度休克

　　【正确答案】： C

　　【参考解析】： 根据题干所示失血量及临床表现，应判断为轻度休克。

　　第 86 题 男，30岁，查血压160/95mmHg，Hb85g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型2～3/HP，BUN10mmol/L，Cr220mol/L。对该患者不宜采取 (　　)

　　A.低蛋白饮食

　　B.高蛋白饮食

　　C.低钠饮食

　　D.根据尿量多少适当限水

　　E.低磷饮食

　　【正确答案】： B

　　第 87 题 女性，55岁，近1个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安，常担心家人会出事，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。最可能的诊断是 (　　)

　　A.神经衰弱

　　B.焦虑症

　　C.抑郁症

　　D.疑病症

　　E.癔症

　　【正确答案】： B

　　【参考解析】： 该病人以焦虑为基本症状，有早醒、坐立不安、顾虑重重，认为病情严重无法治疗，符合焦虑症表现，因此最可能的诊断为焦虑症，其余各种精神疾病均不足以解释全部表现。