2009年临床执业医师考试全真模拟试题及答案(五)

　　( 139～140 　题共用备选答案)

　　A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直

　　B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行

　　C.溃疡呈烧瓶状口小底大

　　D.溃疡边缘呈堤状隆起

　　E.溃疡表浅呈地图状

　　第 139 题 肠伤寒的肠溃疡特征为(　　)

　　【正确答案】： B

　　【参考解析】： 肠伤寒以回肠下段的集合淋巴结和孤立淋巴结的病竺最为显著。其溃疡外形与受侵淋巴组织相似，回肠下段多为集合淋巴结，此淋巴结呈长椭竺形。其长轴与肠管的长轴一致。溃疡如侵蚀血管则致肠出血。溃疡如向深部侵蚀，穿透肌层及浆膜则致肠空孔。细菌性痢疾的溃疡形状、大小不一，比较浅表，呈地图状，一般仅限于粘膜层，极少有穿过粘膜层到达肌层而引起肠穿孑L的并发症。溃疡之间的肠粘膜表现为充血、水肿、炎细胞浸润等改变。溃疡呈环形与肠的长轴垂直是肠结核的病变特征。溃疡呈烧瓶状、口小底大是肠阿米巴病的病变特征。溃疡边缘呈堤状隆起是溃疡型肠癌的病变特征。

　　第 140 题 细菌性痢疾的肠溃疡特征为(　　)

　　【正确答案】： E