2009年临床执业医师考试预测模拟试题及答案(1)

　　根据下列条件，回答 112～115 题：

　　男性，52岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢水肿3天来门诊，心电图示窦性心律，心率64次/分，P-R间期0.24秒，伴有完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。人院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗，第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0 mmHg，经救治后神志清醒，心跳恢复，心率45次/分，并有频发室性期前收缩

　　第 112 题 患者神志不清、抽搐应考虑为(　　)。

　　A.心源性休克

　　B.阿斯综合征

　　C.脑栓塞

　　D.一过性脑血管痉挛

　　E.重度心衰

　　【正确答案】： B

　　第 113 题 心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性早搏，其原因考虑与下列哪项有关(　　)。

　　A.洋地黄

　　B.利尿剂

　　C.扩血管药物

　　D.心衰加重

　　E.疾病的进展

　　【正确答案】： A

　　第 114 题 此时的处理应是(　　)。

　　A.临时心脏起搏下静滴利多卡因

　　B.静注普罗帕酮(心律平)

　　C.静滴利多卡因

　　D.多巴酚丁胺静脉滴注

　　E.停用所有药物观察

　　【正确答案】： A

　　第 115 题 患者神志不清发作时，心电图显示下列哪种情况适宜作电复律治疗(　　)。

　　A.频发室性期前收缩

　　B.短阵成串室速

　　C.心房颤动

　　D.心房扑动

　　E.室扑或室颤

　　【正确答案】： E