2009年临床执业医师考试预测模拟试题及答案(1)

　　根据以下内容，回答 123～124 题：

　　男性，43岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时，无发热，否认高血压史。体检：烦躁、意识模糊，体温36.5℃，血压190/100mmHg，四肢运动可，颈项强直，克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。

　　第 123 题 最可能的诊断是(　　)。

　　A.脑干出血

　　B.脑室出血

　　C.内囊出血

　　D.小脑出血

　　E.蛛网膜下腔出血

　　【正确答案】： E

　　第 124 题 对进一步治疗及预防，最重要的检查是(　　)。

　　A.脑电图

　　B.腰穿

　　C.听觉诱发电位

　　D.DSA

　　E.颅脑x线平片

　　【正确答案】： D

　　根据下列条件，回答 125～126 题：

　　患儿，男，8个月，咳嗽，发热一周，喘憋3天，逐渐加重，今日开始嗜睡，抽搐2次，体温不退，高达39.5℃。查体：呼吸急促，R 56次/分，心率l00次/分，双肺广泛的中小水泡音，肝肋下l cm，白细胞4×109/L。脑脊液检查：压力升高，糖、氯化物正常，细胞数个，蛋白定性阴性。

　　第 125 题 此时最首选的紧急措施是(　　)。

　　A.镇静止抽

　　B.应用广谱抗生素

　　C.物理降温+退热剂

　　D.静脉给l0%葡萄糖酸钙

　　E.给予毒毛苷K快速洋地黄制剂

　　【正确答案】： A

　　第 126 题 该患儿最可能的诊断是(　　)。

　　A.瑞氏综合征

　　B.病毒性脑炎

　　C.肺炎，高热惊厥

　　D.腺病毒肺炎合并中毒性脑病

　　E.金葡萄球菌肺炎合并中毒脑病

　　【正确答案】： D