2009年临床执业医师考试预测模拟试题及答案(2)

　　第 66 题 早期诊断急性化脓性关节炎最有价值的方法是 (　　)

　　A.血常规

　　B.血培养

　　C.X线平片

　　D.临床症状和体征

　　E.关节穿刺液检查

　　【正确答案】： E

　　【参考解析】： 急性化脓性关节炎早期，血常规检查可有白细胞增多和中性粒细胞增多。寒战期做血培养可检出病原菌。X线平片可见关节间隙增宽，髌上囊肿胀等积液影像。临床有急性化脓性炎症的全身和局部表现。这些可作为诊断时的综合考虑。单项无诊断意义。最有价值的诊断方法是关节穿刺液检查，穿刺液镜检有多数脓细胞和细菌，即可确诊。还可作细菌培养及药敏试验，帮助选用合适的抗生素。

　　第 67 题 关于小儿泌尿系统解剖生理特点，下列哪项是错误的(　　)。

　　A.出生时的肾单位数量明显少于成人期

　　B.婴幼儿期输尿管壁肌肉及弹力纤维发育不成熟，容易出现尿潴留

　　C.2岁以下小儿肾脏体积相对较大且位置较低，容易触及

　　D.婴儿期肾脏浓缩功能与稀释功能均较差

　　E.2岁时肾小球滤过率可达到成人水平

　　【正确答案】： A

　　第 68 题 肺尘埃沉积病患者的肺部病变主要是(　　)。

　　A.粉尘的沉着

　　B.形成尘细胞集团

　　C.形成大量结节

　　D.纤维组织增生为主

　　E.发生透明样变

　　【正确答案】： D

　　第 69 题 男性血友病病人，与正常女性结婚，遗传咨询正确的是 (　　)

　　A.其子女只有男孩正常

　　B.其女儿有50%患血友病

　　C.其女儿有25%患血友病

　　D.其子女只有男孩不正常

　　E.其子女均为杂合子

　　【正确答案】： A

　　【参考解析】： 男性血友病病人与正常女性结婚，根据遗传规律，其子女中所有男孩都是正常的，而全部女孩都是携带者，所以‘‘A’’是正确的，而其余四种情况均不正确。

　　第 70 题 脑膜白血病发病机制是(　　)。

　　A.进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受

　　B.化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞

　　C.多数化疗药物，不能透过血脑屏障

　　D.化疗不够早，白血病细胞大量繁殖

　　E.患者个体差异

　　【正确答案】： C