2009年临床执业医师考试预测模拟试题及答案(3)

　　A2型题(病例摘要型最佳选择题)：试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。

　　第 84 题 麻疹患儿疹退后l周，体温又上升至39℃，呕吐两次，抽搐1次，嗜睡，腰穿脑脊液细胞200×/L，淋巴细胞80%，蛋白0.8g/L，糖3.4mmol/L。诊断最可能为(　　)。

　　A.麻疹并发高热惊厥

　　B.麻疹并发脑炎

　　C.麻疹并发脑水肿

　　D.麻疹并发结核性脑膜炎

　　E.亚急性硬化性全脑炎

　　【正确答案】： B

　　第 85 题 男性，25岁，抑郁症患者，该患者抑郁情绪在一天内变动的规律可能是(　　)。

　　A.晨轻夜重

　　B.晨重夜轻

　　C.半夜最重

　　D.由中午逐渐加重

　　E.中午最重，以后减轻

　　【正确答案】： B

　　第 86 题 男性，25岁，近3个月反复出现口腔及舌部白斑白膜，涂片及培养均有白色念珠菌。既往体健，但5年来沾有吸毒恶习。查体温不高，血WBC4.2×109/L。对于查找反复真菌感染的原因，下列各项检查中最有帮助的是 (　　)

　　A.检查血清免疫球蛋白水平

　　B.骨髓穿刺检查造血情况

　　C.查血糖

　　D.抗HIV抗体

　　E.检查血清补体c3水平

　　【正确答案】： D

　　【参考解析】： 此患者近3个月来反复出现口腔及舌部真菌感染，5年来沾有吸毒恶习，所以艾滋病的可能性很大，最有帮助的检查是抗HIV抗体。

　　第 87 题 第1胎，停经38周，1个月前血压正常，近l周出现下肢浮肿，伴头昏、眼花、视力模糊，血压160/100mmHg，尿蛋白(+)，尿雌三醇10mg/24h，胎心好，下列产科处理哪项是正确的 (　　)

　　A.立即剖宫取胎

　　B.积极治疗1周，考虑终止妊娠

　　C.积极治疗24～48小时，考虑终止妊娠

　　D.积极治疗、等待自然分娩

　　E.立即人工破膜及静滴缩宫素引产

　　【正确答案】： C

　　【参考解析】： 患者为重度妊高征、先兆子痫，胎龄在36周以上，胎儿已成熟且胎盘功能可能有所减退，应在积极治疗24～48小时后，无论症状是否得到控制，均应考虑终止妊娠。

　　第 88 题 回归线的走向是(　　)。

　　A.从左上方到右下方

　　B.从左下方到右上方

　　C.平行于x轴

　　D.平行于Y轴

　　E.无法判断

　　【正确答案】： B