2009年临床执业医师考试预测模拟试题及答案(3)

　　A3A4型题　共用题干，每-道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择-个最佳答案

　　根据下列材料，回答 109～110 题：

　　(共用题干)患儿8岁，跌倒时手掌着地，肘关节半屈位，肘部明显肿胀及压痛，呈向外凸出畸形，桡动脉波动消失，肘后三角存在，被动伸直时有剧烈疼痛。

　　第 109 题 最有可能的诊断(　　)。

　　A.伸直型肱骨髁上骨折

　　B.屈曲型肱骨髁上骨折

　　C.肘关节脱位

　　D.桡骨小头半脱位

　　E.尺骨鹰嘴骨折

　　【正确答案】： A

　　第 110 题 正确的治疗方案(　　)。

　　A.立即手法复位，后侧石膏托固定

　　B.立即切开筋膜减压，辅以扩血管药物

　　C.立即手术切开复位及钢板内固定

　　D.持续尺骨鹰嘴骨牵引

　　E.应用脱水剂和扩血管剂

　　【正确答案】： B

　　【参考解析】： 伸直型肱骨髁上骨折易合并骨筋膜室综合征，一旦发现应及时切开减压。