2009年临床执业医师考试精选模拟题及答案(二)

　　A2型题(病例摘要型最佳选择题)：试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。

　　第 41 题 60岁甲亢病人，甲状腺Ⅱ度肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常，首选的治疗措施为(　　)。

　　A.立即手术

　　B.立即131 I治疗

　　C.复方碘溶液治疗2周后手术

　　D.抗甲状腺药物控制症状后手术

　　E.抗甲状腺药物长期治疗

　　【正确答案】： D

　　第 42 题 一般情况下，左心室冠脉血流量在收缩期的血流量约为舒张期的20%～30%，可见影响冠脉血流量的主要因素是(　　)。

　　A.脉压大小

　　B.平均动脉压高低

　　C.心脏搏出量多少

　　D.舒张压的高低和心舒期的长短

　　E.收缩压的高低和射血期的长短

　　【正确答案】： D

　　第 43 题 6岁男孩，诊断为急性链球菌感染后肾炎高血压脑病，首选哪种降压药物(　　)。

　　A.心痛定

　　B.利血平

　　C.开搏通

　　D.哌唑嗪

　　E.硝普钠

　　【正确答案】： E

　　第 44 题 女孩5个月，足月顺产，混合喂养，未加辅食，今晨突然面肌、眼角及口角抽动约半分钟，抽后一般情况好，不发热，不吐。体检：体重8kg，TI37℃，会笑，前囟平坦，枕秃(+)，颈无抵抗，面神经征可疑阳性，余未见异常，首先想到的诊断及进一步检查为 (　　)

　　A.中枢神经系统感染，做腰穿

　　B.败血症，做血培养

　　C.癫癎

　　D.佝偻病性低钙惊厥，查血钙

　　E.低血糖，查血糖

　　【正确答案】： D

　　第 45 题 男性，45岁，右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0 cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100u/L，最大可能的诊断是(　　)。

　　A.乙型肝炎

　　B.肝硬化

　　C.阿米巴肝脓肿

　　D.原发性肝癌

　　E.淤胆性肝炎

　　【正确答案】： D