2009年临床执业医师考试精选模拟题及答案(三)

　　A2型题(病例摘要型最佳选择题)：试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。

　　第 41 题 男性，60岁，慢性咳嗽11年。近5年出现活动后气促，双肺可闻及广泛哮鸣音，双肺下野可闻及湿性哕音，胸片示肺纹理增强，最可能的诊断是(　　)。

　　A.支气管哮喘

　　B.支气管肺癌

　　C.支气管扩张

　　D.阻塞性肺气肿合并感染

　　E.慢性喘息型支气管炎

　　【正确答案】： E

　　第 42 题 女性，30岁，反复黏液脓血便2年，一般情况好，体重无明显减轻。查体：左下腹压痛，未触及包块。最可能的诊断为(　　)。

　　A.溃疡性结肠炎

　　B.肠结核

　　C.结肠癌

　　D.肠易激综合征

　　E.细菌性痢疾

　　【正确答案】： A

　　第 43 题 某中指离断伤患者，再植术后l0小时。发现患指苍白，皮温低于健侧3℃，经解除包扎，解痉药物等处理，不见好转，此时应采取(　　)。

　　A.抬高患肢，保温

　　B.臂丛神经阻滞麻醉

　　C.应用抗凝溶栓药物

　　D.立即手术探查吻合的血管情况

　　E.继续观察

　　【正确答案】： D

　　第 44 题 双胎妊娠胎盘检查发现中隔为两层羊膜，受精卵的分裂发生于(　　)。

　　A.囊胚期

　　B.桑椹期前

　　C.羊膜囊形成后

　　D.原始胚盘形成后

　　E.受精后l3天以上

　　【正确答案】： A

　　第 45 题 女孩，2岁，经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音，P2>A2伴有固定分裂，心电图示：电轴右偏，V1呈rsR’波型，R、l l4 mm，Pvl 2 mm，P-R间期0.16秒，该患儿考虑何种先心病(　　)。

　　A.室间隔缺损

　　B.房间隔缺损

　　C.法洛四联症

　　D.动脉导管未闭

　　E.肺动脉狭窄

　　【正确答案】： B