2010年执业医师考试模拟试题及解析：儿科学(5)

　　10.★★★小儿体格发育最快的时期是

　　A.新生儿期

　　B.婴儿期

　　C.幼儿期

　　D.学龄前期

　　E.学龄期

　　答案：B 题解：婴儿期：自出生到满1周岁，为生长发育学易，网收集整理最快的时期。因此所需摄入的营养物质多，然而其消化吸收功能还欠完善，易发生消化不良和营养紊乱，因此，要提倡母乳喂养并指导合理喂养方法。又因婴儿5～6个月后，来自母体的抗体逐渐消失，而自身免疫功能尚未成熟，易患各种传染病，因此必须按计划免疫程序，按时预防接种。

　　11.★母乳营养丰富、易消化吸收的原因中，下列哪一项是错误的

　　A.含白蛋白多而酪蛋白少，在胃内的凝块小

　　B.脂肪颗粒小，且富有解脂酶

　　C.含较多的消化酶，有利于消化

　　D.含钙磷比牛乳高，较少发生低钙血症

　　E.含铁与牛乳相同，但吸收率高

　　答案：D 题解：婴儿最适宜的食物就是母乳，尤其对6个月以下的小儿，应大力提倡母乳喂养，大力宣传母乳喂养的优越性，要实现4个月内婴儿以纯母乳喂养达80%的总目标。母乳喂养的优点甚多。①母乳营养丰富，而且蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例适当，完全适合于小儿的需要。同时，蛋白质中乳白蛋白多，凝块小。糖类则以乙型乳糖为主，可促进双歧杆菌的生长，而双歧杆菌能抑制大肠杆菌的生长，因此母乳喂养的婴儿比较少有患腹泻等。脂肪中含较多不饱和脂肪酸和解脂酶，有利于消化吸收。②母乳含有分泌型IgA、溶酶菌、乳铁蛋白、巨噬细胞、中性粒细胞、T及B淋巴细胞、补体、抗葡萄球菌因子等抗感染物质，具有增进婴儿免疫力的作用。③母乳温度适宜，几乎无菌，可直接喂养，经济方便，还能密切母婴关系，增进母婴感情。④母乳喂养可帮助母亲产后的恢复。

　　12.★体重4kg的婴儿用牛奶喂养，每日应供给含糖8%的牛奶约

　　A.350ml

　　B.420ml

　　C.500ml

　　D.550ml

　　E.600ml

　　答案：B 题解：每日牛乳需要量：100ml牛乳本身所含热量为276kJ(66kcal)，8%的鲜牛乳含热量418kJ(100kcal)。此婴儿每日每千克体重给8%牛乳100～110ml，水40～50ml.

　　13.★★★判断小儿体格生长的主要指标有

　　A.体重、身长、体围的测量

　　B.对外界反应能力的发育

　　C.运动功能的发育

　　D.语言发育

　　E.牙齿的发育

　　答案：A 题解：体格生长应选择易于测量、有较大人群代表性的指标来指示。一般常用的形态指标有体重、身高(长)、坐高(顶臂长)、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪等。