2010年临床执业医师内科学模拟试题及答案(7)

　　11、男性，35岁，头晕乏力，血压160.100mmHg，无水肿，血红蛋白80g.L，尿比重1.012，尿蛋白(+)，颗粒管型0～1个/HP，血BUN20mmol/L，可能性最大的诊断是什么【A】

　　A、慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全氮质血症期

　　B、高血压病Ⅱ期

　　C、慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全尿毒症期

　　D、急进性高血压

　　E、慢性肾盂肾炎

　　12、男性，30岁，慢性肾炎，水肿少尿1月，呕吐3天，血压160/90mmHg，两肺底散在水泡音，颈静脉怒张，BUN40mmol/L，血钾6.5mmol/L，最宜采用【D】

　　A、5%碳酸氢钠

　　B、0.9%生理盐水

　　C、50%葡萄糖

　　D、血液透析

　　E、以上都不是

　　13、慢性肾炎肾功不全病史已数年，因再次出现尿毒症中毒入院。尿量少，利尿效果不好，出现呼吸困难，肺底少许水泡音，心率120次/分，此时进一步处置【C】

　　A、5%碳酸氢钠

　　B、改用利尿合剂

　　C、给强心、扩血管药物治疗

　　D、吸氧

　　E、应用乳酸钠

　　14、男性，20岁，反复出现咯血1周，进行性少尿5天，血压160/100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞满视野。入院后病情进行性恶化，出现肾功能衰竭，急需采取的治疗【E】

　　A、止血药物应用

　　B、降低血压

　　C、纠正酸中毒

　　D、应用强地松

　　E、血液透析

　　15、男性，26岁，上感4天后，出现水肿加重，齿龈出血，呼吸困难不能平卧，检查BP230/120mmHg，全身水肿，尿蛋白(++)，红细胞8～10个/HP，BUN40mmol/L，血肌酐1300μmol/L，二氧化碳结合力18mmol/L，紧急措施是【E】

　　A、静点抗感染药物

　　B、应用止血药物

　　C、应用强地松治疗感染

　　D、应用速尿减轻水肿

　　E、应用血管扩张药，降压，强心利尿