2010年临床执业医师内科学模拟试题及答案(7)

　　26、25岁，女性，突然水肿尿少、血尿，3周后，进入昏迷，尿蛋白(+++)，RBC10～15个/HP，WBC1～3个/HP，颗粒管型0～3个/HP，BP180/110mmHg，BUN27mmol/L，急诊入院经治疗病人意识清楚，但BUN进一步升高，血Cr达到1030μmol/L，进一步治疗应采取最有效的措施是【E】

　　A、静点必需氨基酸

　　B、加大速尿用量

　　C、改善肾血流

　　D、扩血管药物应用

　　E、透析治疗

　　27、25岁，女性，突然水肿尿少、血尿，3周后，进入昏迷，尿蛋白(+++)，RBC10～15个/HP，WBC1～3个/HP，颗粒管型0～3个/HP，BP180/110mmHg，BUN27mmol/L，急诊入院为了进一步确定诊断应采取有效的检查是【E】

　　A、血脂分析，血流动力学

　　B、肾脏B超

　　C、肾盂造影

　　D、尿细菌培养

　　E、肾活体组织检查

　　28、慢性肾炎患者近来少尿，嗜睡，血压200/140mmHg，血BUN29mmol/L，血钙2.1mmol/L，心电图：T波高尖，今日突然抽搐，意识丧失此病人紧急采取的措施是什么【D】

　　A、速尿200mg，静脉推注

　　B、降压

　　C、呼吸中枢兴奋剂

　　D、血液透析

　　E、强心

　　29、慢性肾炎患者近来少尿，嗜睡，血压200/140mmHg，血BUN29mmol/L，血钙2.1mmol/L，心电图：T波高尖，今日突然抽搐，意识丧失采取紧急血液透析的主要根据是什么【E】

　　A、高血压

　　B、少尿

　　C、嗜睡

　　D、BUN增高

　　E、血钾增高，有高钾心

　　30、患者男28岁，反复眼部水肿10年，近日出现乏力，皮肤苍白，尿少，BP160/100mmHg，呼吸困难，两肺底可闻及小水包音不能平卧，BUN30mmol/L，血肌酐1001μmol/L，诊断尿毒症目前治疗的主要方法应该采取【D】

　　A、应用降压药物降压

　　B、速尿100mg，每日二次，静注

　　C、西地兰0.2mg，每日一次，静注

　　D、扩张血管药物同时应用西地兰治疗

　　E、5%NaHCO360ml，每日一次，静注