2010年临床执业医师内科学模拟试题及答案(8)

　　81、皮质醇增多症最常见的病因为【B】

　　A、肾上腺皮质腺瘤

　　B、双肾上腺皮质增生

　　C、肾上腺皮质腺癌

　　D、异位ACTH综合征

　　E、医源性糖皮质激素过多

　　82、在中国，Adison病最常见的病因是【A】

　　A、肾上腺结核

　　B、特发性肾上腺萎缩

　　C、恶性肿瘤转移

　　D、白血病浸润

　　E、淀粉样变

　　83、男性，22岁，肥胖，皮肤痤疮，血压140/90mmHg，24小时尿17-羟为25mg，给予地塞米松0.5mg，每6小时一次，共2日，再测尿17-羟为6mg/24h.最可能的诊断是【E】

　　A、肾上腺皮质增生

　　B、肾上腺皮质腺瘤

　　C、肾上腺皮质腺癌

　　D、异位ACTH综合征

　　E、单纯性肥胖

　　84、女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位，哪项检查最有意义【B】

　　A、尿17-羟测定

　　B、血ACTH测定

　　C、尿游离皮质醇测定

　　D、小剂量地塞米松抑制试验

　　E、垂体CT

　　85、男性，52岁，因库欣(Cushing)综合征接受一侧肾上腺全切，另一侧次全切手术5年，因高血压，低血钾，肥胖再次就诊，临床及实验室诊断为库欣(Cushing)综合征复发。病人有慢性心衰史2年，应首先选择的治疗是【C】

　　A、再次肾上腺手术

　　B、放疗

　　C、酮康唑治疗

　　D、安体舒通治疗

　　E、降压治疗补钾