2010年临床执业医师内科学模拟试题及答案(10)

　　91、患者诊为肾综合征出血热，持续少尿6天，近3天无尿，并伴呼吸困难，咯血，心慌心悸，试问该患者应为肾综合征出血热临床分型中的哪一型【D】

　　A、轻型

　　B、重型

　　C、普通型

　　D、危重型

　　E、非典型

　　92、出血热少尿期6天，BUN38mmol/L，尿量100ml/d，血压180/115mmHg，脉洪大，体表静脉充盈，呼吸快，双肺底有散在水泡音，下面的治疗哪项最有效【D】

　　A、大量利尿剂

　　B、充分降压治疗

　　C、纠酸强心

　　D、透析疗法(血液透析)

　　E、控制液体入量

　　93、肾综合征出血热休克，因病人渗出严重，血容量不足，经扩容治疗效果不佳，此时应根据哪项化验指标来确定扩容治疗【B】

　　A、白细胞数

　　B、血红蛋白量

　　C、血小板数

　　D、尿常规

　　E、离子测定

　　94、出血热患者少尿7天，BUN32mmol/L，脉洪大，黑便，化验结果显示：血小板明显减少，此时首先要考虑病人合并【E】

　　A、电解质紊乱，酸中毒

　　B、尿毒症

　　C、DIC

　　D、高血容量综合征

　　E、消化道出血

　　95、男性，31岁，不规则发热，咳嗽半年，间断腹泻，大便无脓血，病后体重由71kg降到70kg，3年前曾到非洲工作，一年前回国，诊断该病的实验检查是【A】

　　A、检测抗HIV

　　B、大便培养

　　C、胸部X线片

　　D、取血分离HIV

　　E、查血疟原虫

　　96、男性40岁，不规则发热，半年余，反复抗菌无效，明显消瘦，侨居国外多年，临床考虑是否同艾滋病有关，下列哪检查更有价值【E】

　　A、痰培养

　　B、胸部CT

　　C、血清抗ˉHIV

　　D、HIV分离

　　E、CD4/CD8比值，CD4计数

　　97、一男性，根据临床：发烧，咳嗽，腹泻，消瘦，及血清HIV抗体阳性，考虑为艾滋病，最终经哪一项检查确定了艾滋病的诊断【A】

　　A、气管镜活检病原体

　　B、便培养

　　C、痰培养

　　D、胸X片

　　E、以上皆不是

　　98、男性，39岁，商人，有冶游史，1周来发热，头痛，全身不适，无食欲，全身淋巴结均肿大，无痛。白细胞3.5×10的9次方/L，CD4/CD81.0，其他无特殊，此例哪种疾病可能性大【C】

　　A、传染性单核细胞增多症

　　B、急性淋巴结炎

　　C、艾滋病

　　D、霍奇金病

　　E、钩体病

　　99、患者男性40岁，不否认有性乱行为，近月来发烧，食少，消瘦，全身淋巴结肿大，更有白细胞减少，疑其感染HIV病毒，首选下列哪项有助于初诊【D】

　　A、血常规

　　B、CD4细胞计数

　　C、免疫印染法查抗体

　　D、酶免测抗体

　　E、放免测抗体

　　100、患者40岁，是同性恋者，近日出现腹泻，消瘦，低热，经多方检查，最后诊为艾滋病，问下列哪组药物对艾滋病病毒有抑制作用【B】

　　A、α-干扰素

　　B、叠氮脱氧胸苷

　　C、戊烷咪

　　D、胸腺肽

　　E、核糖核酸