2010年临床执业医师内科学模拟试题及答案(11)

　　51、男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP，白细胞10个/P，脓液(++)。该患者最可能诊断【A】

　　A、细菌性痢疾

　　B、伤寒

　　C、阿米巴痢疾

　　D、肠炎

　　E、食物中毒

　　52、男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP，白细胞10个/P，脓液(++)。该患者如确诊，还需何种检查【A】

　　A、便细菌培养

　　B、血常规

　　C、尿常规

　　D、腹部平片

　　E、血细菌培养

　　53、男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP，白细胞10个/P，脓液(++)。该患者治疗首选药物【B】

　　A、先锋霉素

　　B、氧氟沙星

　　C、红霉素

　　D、氯霉素

　　E、黄连素

　　54、男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP，白细胞10个/P，脓液(++)。该患者需与哪一种病相鉴别【A】

　　A、肠炎

　　B、霍乱

　　C、伤寒

　　D、肝炎

　　E、肠结核

　　55、一男性突然泻吐“米泔水”样物二天，入院经补液治疗，三天后泻吐停止，脱水纠正，但病人体温升到38～39℃，未经治疗二天后自行退热，此患可能的诊断是【E】

　　A、食物中毒性胃肠炎

　　B、急性细菌性痢疾

　　C、大肠杆菌性肠炎

　　D、病毒性肠炎

　　E、霍乱

　　56、一男性突然泻吐“米泔水”样物二天，入院经补液治疗，三天后泻吐停止，脱水纠正，但病人体温升到38～39℃，未经治疗二天后自行退热，此患可能发热的原因【E】

　　A、药物的副作用

　　B、感冒

　　C、继发感染

　　D、二重感染

　　E、毒素吸收所致

　　57、20岁男性，二月初发病，主诉寒战，高烧剧烈头痛一天，曾呕吐三次。体检：神志清，体温39.8℃，颈强(±)，皮肤有淤点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征(-)。血白细胞20×10的9次方/L，中性粒85%，腰穿脑脊液，米汤样，Pandy(+++)，细胞数3000×10的6次方/L，中性80%，糖1.12mmol/L(20mg%)最可能的诊断是【E】

　　A、流行性乙型脑炎

　　B、脑型疟疾

　　C、化脓性脑膜炎

　　D、结核性脑膜炎

　　E、流行性脑脊髓膜炎

　　58、对曾应用环丙沙星短期治疗疑诊伤寒的患者，用哪种培养为优【B】

　　A、血培养

　　B、骨髓培养

　　C、粪便培养

　　D、尿培养

　　E、胆汁培养

　　59、最适于治疗伤寒胆囊炎的药物是【B】

　　A、复方新诺明

　　B、氨苄青霉素

　　C、氯霉素

　　D、甲砜霉素

　　E、庆大霉素

　　60、治疗伤寒高热不宜采用哪项处置【A】

　　A、大量退热药

　　B、酒精擦浴

　　C、温水擦身

　　D、头放冰袋

　　E、降低室温