2010年临床执业医师内科学模拟试题及答案(11)

　　81、流脑脑膜炎期的病理变化【D】

　　A、血管内皮损害，血管壁有炎症，坏死和血栓形成

　　B、皮肤及内脏血管损害更严重和广泛血管腔内有血栓

　　C、病变以脑组织为主，有明显的充血和水肿颅内压升高，可形成脑疝

　　D、病变主要在大脑两半球表面和颅底

　　E、以上都不是

　　82、地方性斑疹伤寒的病原体是【C】

　　A、恙虫病立克次体

　　B、伤寒杆菌

　　C、莫氏立克次体

　　D、副伤寒杆菌

　　E、普氏立克次体

　　83、地方性斑疹伤寒的主要传染源是【A】

　　A、家鼠

　　B、野鼠

　　C、鼠蚤

　　D、蚊

　　E、人

　　84、恙虫病的主要传染源是什么?【B】

　　A、猪

　　B、鼠

　　C、螨

　　D、蚤

　　E、蚊

　　85、恙虫病的传播途径【E】

　　A、呼吸道

　　B、消化道

　　C、蚊

　　D、蚤

　　E、螨

　　86、男性，20岁农民，4天前突然发冷、发热，最高体温达39℃以上，伴头痛，查T39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，肝脾外斐变形杆菌OX19凝集试验阳性，出血热抗体试验阴性，最可能的诊断【B】

　　A、流行性生血热

　　B、地方性斑疹伤寒

　　C、伤寒

　　D、钩螺旋体病

　　E、恙虫病

　　87、男性，30岁，4天前突然高热达39℃结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌OX19凝集试验阳性，初步诊断为地方性斑疹伤寒，应首选何药【D】

　　A、青霉素

　　B、氯霉素

　　C、磺胺类

　　D、四环素

　　E、喹诺酮

　　88、男性，25岁，5天前突然高烧最高达40℃颜面潮红，结膜充血并有焦痂，淋巴结肿大，肝脾均大，血WBC正常，变形杆菌OXK凝集反应1∶320，最可能诊断【D】

　　A、斑疹伤寒

　　B、伤寒

　　C、流行性出血热

　　D、恙虫病

　　E、钩端螺旋体病

　　89、男性20岁，于4天前突然发冷发热2天后，体温达高峰为39.5℃，查体可见颜面潮红，结膜充血，腹股沟可见焦痂形成，腹股沟淋巴结肿大，变形杆菌OXK凝集的反应1∶320，最可能诊断【A】

　　A、恙虫病

　　B、流行性出血热

　　C、斑疹伤寒

　　D、疟疾

　　E、钩端螺旋体病

　　90、男性20岁，于4天前突然发冷发热2天后，体温达高峰为39.5℃，查体可见颜面潮红，结膜充血，腹股沟可见焦痂形成，腹股沟淋巴结肿大，变形杆菌OXK凝集的反应1∶320，最有效的药物是【B】

　　A、环丙沙星

　　B、氯霉素

　　C、复方新诺明

　　D、庆大霉素

　　E、红霉素