2010临床执业医师《儿科学》课程精选习题

　　7、在维生素D的代谢中，何者活性最强?

　　A. 7-脱氢胆固醇

　　B. 胆骨化醇

　　C. 骨化醇

　　D. 25-羟胆骨化醇

　　E. 1，25-2羟胆骨化醇

　　答案：E

　　8、3—6个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为

　　A.颅骨软化

　　D.方颅

　　C.前囟增大

　　D.腕踝部膨大

　　E.肋骨串珠和肋膈沟

　　答案：A

　　9、维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为

　　A.方颅

　　B.肋膈沟(赫氏沟)

　　C.鸡胸或漏斗胸

　　D.“O”形腿或“X”形腿

　　E.脊椎后突或侧弯

　　答案：A

　　10、男孩，3岁，自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻。身高85cm，体重7500g。皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0.3cm。脉搏缓慢，心音较低钝其主要诊断应是

　　A.先天性甲状腺功能减低症

　　B.营养性贫血

　　C.婴幼儿腹泻

　　D.营养不良

　　E.心功能不全

　　答案：D

　　11、假设此患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，则有

　　A.维生素A缺乏

　　B.维生素B缺乏

　　C.维生素C缺乏

　　D.维生素D缺乏

　　E.维生素E缺乏

　　答案：A

　　解析：眼球结膜有毕脱斑是维生素A缺乏的表现，维生素A缺乏是营养不良常见并发症

　　12、女孩，12个月，多汗，烦躁，睡眠不安，可见肋膈沟，下肢轻度“O”型腿，血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高，其佝偻病应处于

　　A.前驱期

　　B.初期

　　C.激期

　　D.恢复期

　　答案：C

　　解析：有骨骼改变就达到了激期。

　　13、佝偻病后遗症期尚未恢复正常的是：

　　A. 血液生化改变

　　B. X线片检查

　　C. 神经精神症状

　　D. 肌肉松弛

　　E. 方颅

　　答案：E

　　解析：后遗症期仅遗留不同程度的骨骼畸形

　　14、6个月女婴，4月份入院。2日来发热，体温38℃，咳嗽有痰，1日来惊厥4～5次，抽后神志清。一般情况好，枕部有乒乓球感，双肺有水泡音。以下哪项化验结果是直接导致婴儿惊厥的原因?

　　A. 血钙1.87mmol/L(7.5mg/dl)

　　B. 血镁0.80mmol/L(2mg/dl)

　　C. 血磷2.25mmol/L(7mg/dl)

　　D. 碱性磷酸酶200IU

　　E. 血钙离子0.88mmol/L(3.5mg/dl)

　　答案：E

　　解析：本患儿血钙离子明显低于正常，合并发热，感染诱因，枕部有乒乓球感提示有佝偻病病史，因此手足搐搦诊断明确

　　15、婴儿3个月，不发热，烦躁多哭，夜惊多汗，前囟平软，有枕秃，颅骨有乒乓球感，最可能的诊断是：

　　A. 化脓性脑膜炎呈先天性佝偻病

　　B. 结核性脑膜炎佝偻病初期

　　C. 佝偻病激期

　　D. 病毒性脑炎软骨营养不良

　　E. 败血症 抗vit D佝偻病

　　答案：C