2010年临床执业医师考试预测试题及答案解析(1)

　　51、 对于痛经，以下哪项正确

　　A、行经前后或月经期出现下腹疼痛或其他不适，仍能坚持工作

　　B、行经前后或月经期出现下腹疼痛或其他不适，以致影响生活和工作质量者称痛经

　　C、有排卵的月经一般不痛经

　　D、痛经患者子宫内膜前列腺素含量下降

　　E、痛经患者应给予前列腺素治疗

　　标准答案： b

　　解　　析：凡在行经前后或月经期出现下腹痛、坠胀，伴腰酸或其他不适，程度较重以致影响生活和工作质量者称痛经。应再除外盆腔器质性病变。痛经者体内前列腺素上升，治疗痛

　　经，应加用抗前列腺素药物。无排卵性子宫内膜所含PG浓度甚低，一般不痛经。

　　52、 对于细菌性阴道病，哪项不正确

　　A、主要由厌氧菌感染

　　B、阴道排液增加，有恶臭味

　　C、分泌物为匀质稀薄

　　D、阴道pH

　　E、阴道分泌物中找到线索细胞即可诊断

　　标准答案： d

　　解　　析：细菌性阴道病并非单纯细菌感染所致的炎症，而是由于阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖，以厌氧菌居多。下列4条中有3条阳性即可临床诊断细菌性阴道病：(1)均质稀薄的阴道分泌物;(2)阴道pH>4、5;(3)氨臭味试验阳性;(4)线索细胞阳性。

　　53、 对于羊水过多，下列哪项不正确

　　A、妊娠任何时期内，羊水量超过2000ml为羊水过多

　　B、羊水最大暗区(AFV法)~7cm为羊水过多

　　C、羊水指数(AFI法)~18cm为羊水过多

　　D、羊水过多合并神经管缺损时，羊水中甲胎蛋白(AFP)值明显升高

　　E、羊水过多不易引起产后出血

　　标准答案： e

　　解　　析：羊水过多孕妇容易并发妊高征、胎位异常、早产;产程中破膜时容易引起胎盘早剥，脐带脱垂;产后因子宫过度膨胀易引起子宫收缩乏力而导致产后出血。其他各项均正确。

　　54、 对于月经的临床表现，下列哪项不正确

　　A、月经是妇女生殖系统周期性变化的重要标志

　　B、无排卵而有子宫出血叫无排卵性月经

　　C、月经周期是指这次月经第1天至下次月经第1天

　　D、月经血量呈暗红色不凝固

　　E、正常月经周期的长短取决于黄体期的长短

　　标准答案： a

　　解　　析：正常女性有规则的周期性月经3～7/28—30天，但有时无排卵亦会随激素波动而产生“月经”。月经期长短主要取决于黄体期的长短。月经是青春期开始的重要标志。

　　55、 对于重度妊高征的治疗，下列哪项不适宜

　　A、解痉，镇静，防止抽搐

　　B、在解痉的基础上，扩容利尿

　　C、适时终止妊娠

　　D、严格控制钠盐摄人量，防止水肿加重

　　E、扩容剂的选择，胶体溶液优于晶体

　　标准答案： d

　　解　　析：妊高征的饮食应注意摄人足够蛋白质、维生素，补充铁剂和钙剂，食盐不必严格限制，长期低盐饮食可引起低钠血症，易引起产后血液循环衰竭。