2010年临床执业医师考试预测试题及答案解析(1)

　　21、 产程进展的标志为

　　A、宫缩强度

　　B、宫缩频度

　　C、产妇一般情况

　　D、胎头下降及宫口的扩张

　　E、胎儿心率及胎位

　　标准答案： d

　　解　　析：产程进展的标志是宫口的扩张和胎头的下降。只有掌握此规律，才能正确处理产程及避免在产程中不适当的干预。

　　22、 产程中最大加速期是指临产后

　　A、宫颈扩张3cm到近开全

　　B、宫颈扩张]cm到3cm

　　C、宫颈扩张9cm到开全

　　D、宫颈扩张3cm到4cm

　　E、宫颈扩张4cm到9cm

　　标准答案： e

　　解　　析：第一产程分为潜伏期(规律宫缩至宫口扩张3cm)和活跃期(宫口扩张3～10cm)。活跃期又分为最初加速期(宫口扩张3—4cm)、最大加速期(宫口扩张4～9cm)和减速期(宫口扩张

　　9～10cm)。

　　23、 产后出血，最常见的病因为

　　A、子宫收缩乏力

　　B、产妇体力衰弱

　　C、急产

　　D、胎盘残留

　　E、副胎盘

　　标准答案： a

　　解　　析：产后出血2/3的原因为子宫收缩乏力。

　　24、 产前检查发现巨大胎儿，最须考虑的是哪一项

　　A、控制孕妇饮食量

　　B、调查遗传因素

　　C、检查孕妇有无糖尿病

　　D、妊娠36周及时终止妊娠

　　E、估计胎儿体重超过4000克应选择剖宫产

　　标准答案： c

　　解　　析：妊娠期糖尿病常合并巨大儿，所以应检查孕妇有无糖尿病，如能确诊，应积极合理治疗，并监测胎儿成熟度及胎盘功能，适时终止妊娠。胎儿估计>4500g时可选择剖宫产。

　　25、 产褥感染中最常见者为

　　A、急性输卵管炎

　　B、急性盆腔结缔组织炎

　　C、急性子宫内膜炎及子宫肌炎

　　D、急性盆腔腹膜炎

　　E、血栓性静脉炎

　　标准答案： c

　　解　　析：产褥感染包括急性外阴、阴道、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔结缔组织炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎、血栓静脉炎、败血症，以子宫内膜炎、子宫内膜炎。