2010年临床执业医师考试预测试题及答案解析(2)

　　21、(难)8岁女孩,咳嗽,胸痛,高热入院,右肺湿罗音,痰培养有金黄色葡萄球菌生长,抗炎治疗后症状缓解,4天后体温又升至39度,且右胸痛,右胸呼吸运动减弱,呼吸音减低,X线示右胸下部大片致密影,伴宽大液平,化验白细胞:18000/mm3,最有效的治疗措施是:

　　A.纤支镜检查,排除支气管新生物

　　B.右侧胸腔闭式引流

　　C.左侧卧,头低脚高体位排痰

　　D.加大抗生素用量

　　E.再次痰培养,选择敏感抗生素

　　标准答案： b

　　22、 (较难)急性脓胸的治疗方法哪项是不正确的?

　　A.消炎治疗

　　B.支持疗法

　　C.开胸清除浓液

　　D.闭式引流

　　E.胸穿抽脓

　　标准答案： c

　　23、(中等)60岁男性,有吸烟史,近2月血丝痰,X线:右膈高,右上肺大片状致密影,化验:白细胞:9000/mm3,中性75%,痰查结核菌阴性,此时重要的检查方法应为:

　　A.结核菌素试验

　　B.痰培养+药敏试验

　　C.同位素肺扫描

　　D.纤维支气管镜检查

　　E.经皮穿刺肺活检

　　标准答案： d

　　24、 (易)诊断肺癌最可靠的依据是:

　　A.痰中找到癌细胞

　　B.胸片有肿块阴影

　　C.有大量胸腔积液

　　D.肺同位素扫描阳性

　　E.造影示支气管狭窄

　　标准答案： a

　　25、 (易)食管癌的早期临床表现是:

　　A.声音嘶哑

　　B.锁骨上淋巴结转移

　　C.持续性胸背疼痛

　　D.吞咽困难

　　E.食管异物感和梗噎感

　　标准答案： e