2010年临床执业医师考试预测试题及答案解析(6)

　　51、 男性，65岁，诊断为急性心梗入院，住院第3天患者突然呼吸困难，青紫，神志不清，四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失，此时首选

　　A、 立即作心电图，了解是否停搏或室颤

　　B、 安置心脏起搏器

　　C、 心内注射肾上腺素

　　D、 胸外心脏按压及人工呼吸

　　E、 静注利多卡因

　　标准答案： d

　　52、 女性，48岁，间发心前区闷痛1个月，常夜间发作。发作时心电图Ⅱ，Ⅲ，aVF导联ST段上抬，考虑为冠心病心绞痛，缓解期治疗最好选用哪种药物

　　A、 长效硝酸甘油

　　B、 心得安

　　C、 潘生丁

　　D、 消心痛

　　E、 地尔硫草

　　标准答案： e

　　53、老年男性，因咳嗽，胸闷，咳黄痰3天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0、55，心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法

　　不恰当

　　A、 抗菌素

　　B、 化痰药物

　　C、 硝酸甘油

　　D、 定期做超声心动图

　　E、 胸部X线检查

　　标准答案： c

　　54、 男性，32岁，心悸气短12年。查体：心尖部双期杂音，主动脉瓣区双期杂音，有水冲脉，枪击音。超声：二尖瓣前后叶增厚，主动脉瓣增厚，治疗最佳方案

　　A、 瓣膜扩张术

　　B、 瓣膜置换术

　　C、 闭式分离术

　　D、 瓣膜修补术

　　E、 心脏移植术

　　标准答案： b

　　55、男，34岁，发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效，体检：心音低沉，有舒张期附加音，血压110/80mmHg(14、7/10、7kPa)，肘部静脉压180mmH2O，心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理

　　性Q波，诊断可能为

　　A、 急性心肌梗死

　　B、 缩窄性心包炎

　　C、 变异性心绞痛

　　D、 稳定型心绞痛

　　E、 急性渗出性心包炎

　　标准答案： e