2010年临床执业医师考试预测试题及答案解析(6)

　　56、23岁女性，诉发热伴心前区隐痛数日，吸气时疼痛，体检：体温39、2℃，血压107/78mmHg。心率110次/分，心电图示：ST段抬高，入院后第3天测静脉压28cmH2O，最可能的诊断是

　　A、 肺炎

　　B、 急性心肌梗死

　　C、 肺梗死

　　D、 急性心包炎

　　E、 急性胸膜炎

　　标准答案： d

　　57、 男性28岁，贫血3年伴下肢慢性溃疡，化验正细胞贫血、血清铁460μg/L，总铁结合力210μg/L，骨髓贮存铁++，应诊断为

　　A、再生障碍性贫血

　　B、慢性感染性贫血

　　C、营养性巨幼红细胞性贫血

　　D、缺铁性贫血

　　E、铁粒幼细胞性贫血

　　标准答案： b

　　58、一贫血女性，34岁，妊娠6个月，既往月经过多，查血红蛋白75g/L，红细胞3、3×1012/L，网织细胞2%，血清铁460μg/L，总铁结合力4600μg/L，血清总胆红素2、0μmol/L最大可能诊

　　断

　　A、 失血性贫血

　　B、 妊娠期巨幼红细胞贫血

　　C、 缺铁性贫血

　　D、 溶血性贫血

　　E、 铁幼粒细胞性贫血

　　标准答案： c

　　59、 女性，29岁，贫血病史一年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，哪项意义最大

　　A、 网织红细胞减少

　　B、 骨髓增生低下，造血细胞减少

　　C、 骨髓非造血细胞增多，NAP增加

　　D、 铁粒幼血细胞消失

　　E、 巨核细胞增多

　　标准答案： b

　　60、 男性，28岁，头晕乏力一年半，

　　皮肤散在出血点，血象Hb65g/L，RBC2×1012/L，WBC1、8×109/L，白细胞分类，淋巴细胞80%，中性20%，骨髓增生低下，诊断

　　A 骨髓纤维化

　　B 慢性再障

　　C 急性再障

　　D 脾功能亢进

　　E 白血病

　　标准答案： b