2010年临床执业医师《儿科学》精选习题(一)

　　11、 关于结核菌下列哪项不正确

　　A、属分枝杆菌

　　B、具抗酸性

　　C、对人类致病的主要是人型和牛型

　　D、其中人型是人类结核病的主要病原体

　　E、呼吸道是唯一传播途径

　　答案：E 呼吸道最常见，少数可经消化道传染，此时患者会产生咽部或肠道原发病灶。还有极少一部分经皮肤或胎盘传染。

　　12、 以颅底病变为主的脑膜炎为

　　A、化脓性脑膜炎

　　B、结核性脑膜炎

　　C、病毒性脑膜炎

　　D、隐球菌脑膜炎

　　E、无菌性脑膜炎

　　答案：B

　　病理上：结核菌使软脑膜弥漫充血水肿、炎性渗出，并形成许多结核结节，蛛网膜下腔大量炎性渗出物积聚，因为重力关系，再加之脑底池腔大，脑底血管神经周围毛细血管吸附作用等，使炎性渗出物容易在脑底池蓄积引起脑部病变。化脑是全部脑组织的改变。病脑时各脑区受累程度不一，不同病毒感染主要受累的脑组织也不同。

　　13、 小儿腹泻时中度脱水静脉补液总量应给予

　　A、50～70ml/kg

　　B、70～90ml/kg

　　C、90～120ml/kg

　　D、120～130ml/kg

　　E 120～l50ml/kg

　　答案：E

　　定量：轻度脱水 90-120ml/kg

　　中度脱水120-150ml/kg

　　重度脱水150-180ml/kg

　　14、 婴儿腹泻等渗性脱水时第一天补液的张力应为

　　A、1/2张

　　B、1/3张

　　C、1/4张

　　D、等张

　　E、1/5张

　　答案：A

　　等渗性脱水血清钠130-150mmol/L

　　等渗性脱水 补1/2张 2：3： 1液(生理盐水：5%葡萄糖水：1、4%NaHCO3)

　　低渗性脱水 补2/3张 4：3： 2液(生理盐水：5%葡萄糖水：1、4%NaHCO3)

　　高渗性脱水 补1/3张2： 6： 1液(生理盐水：5%葡萄糖水：1、4%NaHCO3)

　　15、 小儿上呼吸道解剖生理特点不正确的是

　　A、鼻腔短、无鼻毛，后鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富、

　　B、咽鼓管宽、直、短，呈水平位

　　C、咽部较狭窄，方向垂直

　　D、喉部呈漏斗状，喉腔狭窄

　　E、扁桃体在6个月后渐增大

　　答案：E

　　咽扁桃体又称腺样体，6个月时已经发育，腭扁桃体1岁末时才逐渐增大。